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安省男子手术排期等3年 无奈去别的省治疗,事后得知医保不报销

安省男子手术排期等3年 无奈去别的省治疗,事后得知医保不报销

5月前

在肩部手术的名单上等了三年多之后,Paul Prudames决定前往阿尔伯塔省,尽早进行手术以减轻剧痛。


图源:CTV


来自安大略省Orillia的Prudames说:“我的骨头相互挤在一起,有可怕的关节炎,这种情况已经持续了好几年了。一直在快速恶化,所以我必须采取一些措施。要么就这样生活,要么就做点什么。”


2022 年 10 月,Prudames 在阿尔塔卡尔加里的 Canadian Surgery Solutions 完成了手术,作为非阿尔伯塔居民,他被收取了 2.8 万加元的费用。


他以为安大略省医疗保险计划(OHIP)会承担大部分手术费用。


自那时以来,Prudames 一直在努力让OHIP偿还这笔钱。尽管OHIP告诉他,他将得到手术费用的一部分,但当他收到的金额只有1821加元时,他感到震惊。


Prudames 说:“我原以为迟早会得到报销,因为他们这里无法进行手术。我真的以为OHIP会报销我的。”


在一封信中,Prudames 被告知:“OHIP部门的工作人员已经审核了这份申请,并确定所请求的设施不是公立医院。任何设施费用均由患者自行承担"。


安大略省政府周三宣布,将扩大省内私人诊所的数量,以清理积压的手术。


安大略省卫生厅厅长Sylvia Jones表示,使用这些诊所的病人无需支付手术费用。


Jones说:"我们可以通过在最先进、最方便、最安全的设施中进行更多的手术来减少等待时间,这些手术的费用将始终由您的安省医疗保险卡支付,而不是由信用卡支付。


这个消息对 Prudames 没有任何帮助,因为他坚持认为他的手术费用应该全部由安大略省支付,因为他不能在安大略省进行手术。


Prudames 说:"我一辈子都在为安省医疗保险计划(OHIP)付出,但当我需要使用它时,不能用。


媒体就 Prudames 的案件联系安大略省医疗保险局,安大略省卫生部表示不能就上诉程序发表评论。


现在,Prudames 几乎完全摆脱了疼痛,他希望能从安大略省医疗保险局拿回更多的钱,帮助他支付 2.8 万加元的账单。


安大略省人也越过边境去美国做手术,而且是自掏腰包。如果你在安大略省以外的地方做手术,在大多数情况下,你应该预料到你需要支付手术费用。


信息来源:https://toronto.ctvnews.ca/ontario-man-shocked-he-has-to-pay-28-000-for-alberta-operation-1.6732863



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来源:加拿大约克论坛

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