对这些常见药物严重过敏 24岁美女被严重烧伤
(加西网综合)纽约市一名年轻女子对一种常见药物产生过敏反应,导致视力丧失数月,并严重烧伤。
事发于两年前,当时斯特拉·斯通 (Stella Ston) 只有 24 岁,健康而活跃,由于脑雾及剧烈疼痛,她甚至无法行走几个街区,因此被送往医院。
医生认为她患有细菌感染,并给她开了抗生素阿莫西林,但在服用第一剂后不久,她因剧烈的发烧疼痛而倒下,前臂和脸颊上出现了皮疹。
然后她的眼睑结痂,皮疹变成了巨大的水泡,覆盖了她的头部和躯干,皮肤也开始剥落。
斯通被送往急诊室,被诊断患有史蒂文斯-约翰逊综合症(Stevens-Johnson Syndrome ,SJS),这是一种罕见且严重的疾病,免疫系统对药物反应会引发广泛的炎症。
这种疾病一开始是一种类似流感的疾病,随后是疼痛的皮疹,皮疹扩散并起水泡,然后表层皮肤死亡并脱落。
大约 10% 的病例是致命的,但对于像斯通女士这样的重症患者来说,这一比例上升到 50%。
医生无法确定是哪一种药物导致了她的病情,但表示可能是阿莫西林(amoxicillin),甚至是她之前服用的用于治疗流感症状的雅维(Advil) 和泰诺(Tylenol)。
根据《JAMA 皮肤病学》 2023 年的一项研究,抗生素是该疾病的常见危险因素。在这种疾病中,免疫系统错误地将药物识别为有害药物并发起攻击,导致广泛的炎症和皮肤脱落。
斯通女士现在被建议避免使用这三种药物,导致她几乎没有其他方法来控制疼痛。
现在两年多后,斯通在《今日报》上写到她住院的经历,她说:“在重症监护室的第一个晚上,几位医生从我的左臂上进行了多次活检,并将一根导管插入我的膀胱,对我进行了探查和刺激。
“身体系统很快就让我崩溃了,更多的溃疡从我的喉咙延伸到肺部,导致呼吸道出现问题,需要使用呼吸机。”
活组织检查是从体内取出少量组织样本进行测试,而导管是通常插入体内以帮助排出液体的柔性管。
2022 年,斯通女士在上东区威尔康奈尔医学中心烧伤中心待了一个月,期间医生对她的病情进行了治疗。
尽管她不是典型的烧伤患者,但过敏反应非常严重,导致她出现二级烧伤——炎症撕裂了她身体的粘膜。
医生用大剂量的类固醇治疗她,以镇定免疫系统,并使用阿片类药物治疗,以帮助预防感染性休克——一种可能致命的并发症。
入院两周后,斯通度过了自己的 25 岁生日,移除了呼吸机。
她在病房期间减重了近 25 磅,并且必须每天接受物理治疗以帮助她重新学习如何行走。
斯通女士现在已经恢复了视力,但不能哭泣,因为眼泪腺体会留下了严重的疤痕,这意味着她患有严重的干眼综合症,并且今年早些时候还必须接受青光眼手术——医生在手术中对眼睛进行手术以改善视力。
患病后,她还辞去了以前的工作,开始从事旅行写作,并定期在社交媒体上发布参观酒店的信息。
作为康复的一部分,斯通女士还为自己设定了今年秋天参加纽约市马拉松的目标。
她表示自确诊以来迄今已经快两年了,而好日子开始多于坏日子,不过“眼睛仍然是最痛苦的事情。”
在美国,每年只有约 300 人被诊断出患有 SJS,这在成年人中更为常见。
病例通常与抗生素和止痛药以及其他药物有关,包括用于治疗痤疮、红斑痤疮和眼部感染的抗菌磺胺类药物。
微信扫码关注该文公众号作者