科普达人麻醉医师朱翔猝死，勉强保驾护航背后的危机重重

近日，某三甲知名麻醉主任猝死引发行业热议。

年近45岁的朱翔，去世前一天还在科普！他带着极大的热情为公众送去科普知识的同时，也赢得了公众极大的认可。据悉，其账号有粉丝十多万。听闻朱翔去世，10万粉丝自发缅怀！

令人惋惜的背后，更多的是反思：勉强保驾护航背后的危机重重！

所谓勉强保驾护航，是真的勉强。

现如今，尽管各个外科都认可麻醉学科在手术麻醉中、甚至整个围术期中的重要作用，但是只有麻醉人知道我们是在勉强支撑。

以朱翔为例，公开报道信息显示：他经常工作到深夜，科普到深夜。

他是工作狂吗？不是。他也想早点回家，回家陪陪家人。无奈，每天直到很晚才能完成工作。但为了保证每个手术患者的安全，只能强迫自己把所有工作都做完再回家。

他是科普爱好者吗？不是。如果有这么好的写作水平，高考填报志愿的时候也许不是医学专业。大多数的医生都是偏理科的、不善言谈的，但为了更多的人能多了解一些健康知识、疾病的危害或者手术麻醉的注意事项，强迫自己成了科普达人。

为什么说“勉强保驾护航背后的危机重重”？

因为，无论现有的工作强度或者流程都存在很大问题！

在外科全面精细化、专科化的今天，麻醉医师需要承担更多的多学科综合能力。越来越普及的情况是，外科只需要把手术做好即可，其他的事都交给麻醉科、重症科吧。至于手术能不能做、该不该做的问题，有的外科甚至说：只要你敢麻，我就敢做。

虽然可以赌气回怼：只要你敢做，我就敢麻。但是，作为一个深系患者围术期安全的麻醉医师，我们不能。虽然我们有绝对的信心让患者度过手术室内的几个小时，但术后呢？术后谁来确保患者的预后转归？围术期是一个连贯的流程，任何一个环节处理不当，都将会影响下一个阶段。因此，只能忍着。

数据说话：只有十几万人的队伍，每年要承担接近一亿人次的手术量。这还不算急诊急救、深静脉穿刺、疼痛诊疗以及分娩镇痛等任务。

麻醉流程看，一台高质量的麻醉，必须要有一个高质量的术前访视。然而，大多数麻醉医生只能在下班后拖着疲惫的身子去病区访视。并且，访视的患者不止一个。如果要确保访视质量，每个患者半小时左右是必要的。因为，麻醉医师关注的内容很多！

没有术前访视详细了解患者的既往史、现病史、与本次手术相关的各种情况、手术方案的选择、麻醉方式的制定，术中应急预案以及术后镇痛、ERAS等，这台手术麻醉很难做到安全、高质量。

即便有些医院安排专人进行足够时间的术前访视，但是访视者和实施麻醉者并非一个人，这存在着信息沟通是否完全的问题，或者说对病情理解的问题。但是，这又是没办法的办法。

现状改变似乎遥遥无期，因此只能砥砺前行。

回头再看朱翔医师，心情是沉重的、复杂的，更是痛心和无奈。

我们相信他是自私的、又是无私的。他的自私，是希望以自己的星星之火唤起公众对健康的重视、唤起公众认识麻醉、理解麻醉；他的无私，是把他有限的生命、最好的年华都奉献给了医疗事业、麻醉事业。

谢谢你，朱翔医师！