从发烧到去世仅3天！这种病医生都怕，孩子有这些症状，赶快去医院

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9月前

我的儿子因为「爆发性心肌炎」

永远离开了人间

发这个是为了提醒各位家长引以为戒

愿天下所有的孩子都能健康长大……

小编停顿了几次才看完这位妈妈的故事，一字一句，让人忍不住流泪。

一个 14 岁正在读初三的男孩，平时健健康康，怎么会因为一次发烧，就没救回来呢……

心肌炎是什么病？怎么会这么严重？

除了发烧还有什么症状？怎么判断？

如何预防？

你一定要认真看完这篇，了解一下这位妈妈的故事，了解一下心肌炎，和早期识别的方法（早期症状可能和感冒很像，容易分不清）。

希望永远都用不上，但是一定要知道。

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从那天

孩子咳嗽发烧说起

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2022年12月18日，上午，孩子有点咳嗽，妈妈给他拿了药。

12月19日，下午，孩子开始发烧，39℃ ，吃了退烧药没效果，到医院输液，晚上退烧了。

12月20日，白天一切正常，半夜，孩子说“妈妈，我感觉出不来气”，妈妈拨打 120 ，孩子直接被送进 ICU 抢救。

期间，孩子转到了医疗条件更好的医院，用上了 ECMO（人工心肺）。医生明确告知家属，病毒感染引起的爆发性心肌炎，治愈希望几乎为零。病毒攻击心脏造成心脏骤停，大脑死亡，紧接着就是多脏器功能衰竭……

12月21日，下午 3 点多，孩子最终还是没能抢救回来，永远离开了。

根据这位妈妈的记录，从孩子出现发烧的症状，到最后离世，仅仅只有两三天的时间。

震惊、惋惜，同时也感到害怕 —— 育学园入驻医生湘潭市中心医院外科黄斯伦医生在讲到「爆发性心肌炎」的时候，连连感慨：

这个病医生也好怕啊，所有儿科医生的噩梦……虽然不常见，但是它很吓人……

-02-

什么是心肌炎？

心肌炎，简单理解就是心脏的肌肉发炎了。

心脏除了含有少量血管、包膜等组织结构外，剩下的大部分是肌肉。

心脏的肌肉发生了炎症反应，造成心肌受损，使得心脏无法正常地将血液输送到全身，身体就要出问题：

疲乏、胸痛、发热、呼吸困难，同时可能会有心悸、晕厥，甚至心衰、猝死。

导致心肌炎的因素有很多，比如病毒、细菌、寄生虫、真菌感染，药物、放射损伤等，其中最常见的原因，是病毒感染。

柯萨奇病毒、腺病毒、流感病毒、轮状病毒、新冠病毒等，都可能引起病毒性心肌炎。

一般的病毒性心肌炎是一种自限性疾病，能自行好转，且愈后良好。但是 ——

文章开头这位妈妈所说的爆发性心肌炎，则是病毒性心肌炎最为严重和特殊的类型。

主要特点就是，起病急，病情进展极其迅猛，患者很快会出现严重心律失常、心力衰竭和心源性休克为主要特征，死亡率 50% 以上。

我国每年约 5 万例爆发性心肌炎，不只多见于儿童和青壮年人群，老年人和各个年龄段人群均可能发生。

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病毒性心肌炎的特点

大家一定想要知道，这个病有什么症状？怎么判断？

实际上，病毒性心肌炎常常具有非特异性。也就是说，它的症状不典型，不能明确地指向心脏。

前驱症状，个体差异较大，容易被忽视，可持续 3~14 天：

可能有呼吸道症状，如：发热、乏力、咳嗽、鼻塞、流涕、咽痛、肌肉疼痛等；
可能有消化道症状，如：腹痛、腹泻、呕吐等；
甚至有可能毫无症状。

前驱症状后，数日或 1~3 周：

多发生气短、呼吸困难、胸闷或胸痛、心悸、头昏、极度乏力、食欲明显下降等症状。

如果出现上面这些特征，首先要注意，不能剧烈运动，避免劳累，多休息，多观察，同时也必须要提高警惕。

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6 个信号，警惕！

如果休息后不能缓解，或症状持续加重，尤其出现以下 6 个信号时，一定要抓紧时间到医院检查：

1. 发烧伴随胸痛

胸膜炎或心肌受损，有的人会出现胸痛症状。

2. 胸闷气短

前驱症状后数日或 1~3 周，由于心肌受损，患者会出现胸痛、胸闷、气短等表现。

3. 心跳过快或过慢
由于心肌受损，部分患者的心跳会增快，若病毒影响到心脏传导系统，会出现心率减慢。如果心率低于 60 次/分钟，也是一个危险信号。

4. 极度疲惫
病毒感染后，患者容易出现疲乏无力等症状。

5. 血压低
若心肌受损严重，会诱发心功能障碍，导致血压下降。另外，重症感染导致脓毒血症等，也可导致血压下降。

6. 少尿
如果患者出现血压下降等血流动力学障碍，会影响肾脏灌注，导致肾脏缺血受损，出现少尿、无尿等情况。

到医院查什么？

北京大学第一医院主任医师霍勇教授在接受中国科学报采访时表示，

出现异常应该立即去医院就诊，进行心电图、心脏彩超等检查，通常这些检查结果能够反映心肌的损害情况。诊断心肌炎的最佳方法是心脏核磁共振和心内膜心肌活检。

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如何预防病毒性心肌炎？

每次讲解疾病，大家最关心的都是，如何预防。

对于病毒性心肌炎，也有家长问过要不要吃点什么“保养心脏”。

病毒性心肌炎，不是“感冒拖成心肌炎”“发烧烧成心肌炎”，是病毒感染引起的。所以，降低病毒性心肌炎的风险，应该是要积极预防病毒，减少感染。

下面这些预防方法，虽说是老生常谈，但却十分有效，大人孩子都适用：

① 勤洗手

饭前便后、外出回家都要好好洗手。尤其要告诉孩子，不能用没洗过的手触摸眼睛、嘴巴、鼻子等部位。

② 保持室内通风

室内多开窗通风，上下午各 30 分钟，有助于稀释病毒浓度，减少感染的发病率。

③ 远离人群密集的地方

尽量不要前往人多拥挤的地方，必要时戴口罩，减少与患病人群的接触机会。

④ 增强体质

日常注意均衡饮食、适当运动，增强身体免疫力。

不过要注意，在感冒后及恢复期间，不要过于劳累，也不要剧烈运动，给身体一点恢复时间。

最后，回到文章开头那位妈妈。孩子离开之后，她一直在账号里发文纪念，前段时间呼吸道疾病高发，生病的孩子特别多，于是她又把自己的经历仔仔细细写了一遍，反复“提醒大家引以为戒”。

很多人留言安慰，也有些不同的声音，他们说：

你应该直接去大医院输液

你不应该只输一天液就不输了

你儿子体质差……

这位妈妈就一一回复着，

是我做的不好

是我没有保护好我的儿子

是我害了我的儿子……

一遍一遍，让人心疼。

这位妈妈谢谢你，谢谢你的提醒，我们也用这篇文章，尽自己微薄力量让更多家长看到，提高警惕。只愿再也没有痛苦和疾病，再也没有心碎的妈妈。

记得点【赞】和【在看】，转发分享给更多的人，愿所有的大朋友和小朋友们都健健康康、平平安安。

参考资料:

[1] 发热后出现腿痛，就要考虑心肌炎！真的吗？Dr老爸的育儿经 2024-01-21

[2] 严重会猝死？别忽视这样的“感冒”，可能是暴发性心肌炎奶爸医生黄呱呱 2022-11-14

[3] 明明只是一场感冒，为什么最后成了「心肌炎」？生命时报 2024-01-25

[4]【警惕】20岁女孩突然确诊！一个常见症状没注意，结果......广东人小心！死亡率极高粤卫平台 2024-01-24

[5] 感染病毒3周内出现这些症状，当心病毒性心肌炎霍勇中国科学报 2023-01-04

免责声明：本文内容更新于2024年。文章仅提供一般的医疗、健康、用药、养育等方面的科普信息，不能代替任何个人的医学诊断和治疗。个人的医疗、用药问题请咨询医生。

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来源：育学园

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