美国首例！纽约发现高传染、性传播癣病，专家发警告

据纽约邮报6月5日报道 纽约市一名30多岁的男子患上了一种通过性传播的癣病，这是美国报告的首例病例。随后，卫生专家针对这一新的、高传染性真菌菌株发出了警告。

纽约邮报新闻截图

纽约大学格罗斯曼医学院皮肤病学系助理教授Avrom S. Caplan说：“医疗服务提供者应该意识到，毛癣菌VII型（TMVII）是目前传入美国的一组严重皮肤感染中最新的一种。”

Avrom是本周三发表的一份病例研究的合著者，该研究涉及一位匿名纽约人感染了TMVII，他的阴茎、臀部和四肢出现了皮疹。TMVII病例在欧洲呈上升趋势，尤其是在男男性行为者中。

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新案例研究中的这名男子曾去过英国、希腊和加利福尼亚州。他说自己在旅行期间曾与男性发生过性关系，但这些人都没有透露过类似的皮肤疾病。

该研究的高级作者John G. Zampella建议说：“由于患者通常不愿讨论生殖问题，医生需要直接询问腹股沟和臀部周围的皮疹情况，尤其是那些性生活活跃、最近出国旅行并报告身体其他部位瘙痒的患者。”

John还指出，TMVII引起的感染似乎对特比萘芬（又称拉米西尔）等标准抗真菌疗法有反应，但需要几个月才能痊愈。它们还可能与湿疹引起的皮损相混淆，从而延误治疗。

事实证明，另一种会引起类似于TMVII皮疹的瘙痒和传染性皮肤感染给皮肤科医生带来了更大的挑战。

纽约大学格罗斯曼医学院的研究人员说，Trichophyton indotineae真菌感染在印度很普遍，去年首次在美国有病例被证实，它常常会对特比萘芬治疗产生抗药性。

专家分析了2022年5月至2023年5月期间在纽约市医院接受Trichophyton indotineae治疗的11名男女患者的数据。

其中七名患者接受了标准剂量的特比萘芬治疗。也许是由于真菌的基因突变，他们的皮疹并未痊愈。

抗真菌药伊曲康唑的疗效较好，但Avrom提醒说，这种药物会干扰其他药物，并引起恶心和腹泻等副作用。

Avrom认为，虽然皮肤科医生应该警惕TMVII和Trichophyton indotineae，但迄今为止美国的发病率仍然很低。他的团队希望在接下来的几个月里扩大对这两种真菌的研究。

他表示：“这些（初步）发现为我们提供了新的视角，让我们了解从南亚蔓延而来的一些真菌性皮肤感染是如何躲过我们的常用疗法的。除了学会识别它们的误导征兆外，医生还需要确保他们的治疗能满足每位患者对生活质量的需求。”