西北大学首次完成清醒状态下的肾移植手术，仅用不到两小时

文/Darcy @hooli芝加哥

根据芝加哥本地新闻ABC Chicago报道，28岁的John Nicholas因Crohn's Disease引发的肾脏问题已困扰他十多年。实验室检测显示他的肾脏存在炎症，但一直未能找到根本原因。Nicholas通过药物管理避免了透析。

（上图：John Nicholas）

2022 年搬到芝加哥后，Nicholas发现自己的肾功能肾功能开始恶化，迫切需要进行肾移植。医生没有选择更伤身体的透析治疗，并试图通过药物来控制 Nicholas 病情来达到移植手术需要的稳定状态。

然而，Nicholas在寻找肾脏捐献者方面遇到了一些困难。他的母亲原计划捐献肾脏，但因被诊断出乳腺癌而无法进行捐赠。于是，Nicholas向他的童年好友Pat Wise求助。

“我盯着手机，没有犹豫，当晚就填写了表格，”Wise说，“John是我的好朋友。他需要一个肾，而我刚好有一个多余的。我必须至少尝试一下成为他的捐赠者的可能性。” Wise发现他是匹配的捐赠者，并前往芝加哥，医生将他的一颗肾脏移植给Nicholas。“给朋友一个如此珍贵的礼物总是令人感到美好，更何况还能在某种程度上为这一医学进步做出贡献，”Wise说。

（上图：Satish Nadig）

5月24日，西北医学的移植外科医生Satish Nadig博士、西北纪念医院的移植外科医生Vinayak Rohan博士和麻醉师Vicente Garcia Tomas博士在不到两小时内完成了手术。

“进行清醒肾移植的麻醉比许多剖腹产手术还要简单，”Tomas说。“对于John的手术，我们在手术室内进行了脊柱麻醉，并为舒适度注射了一些镇静剂。过程非常简单且平稳，让John在手术过程中保持清醒，改善了患者体验。不仅可以帮助那些对全身麻醉有风险或恐惧的患者，还能缩短住院时间，让他们更舒适地在家中康复。”

（上图：Vicente Garcia Tomas）

虽然Nicholas没有表现出对全身麻醉的风险或恐惧，但由于他的年龄、有限的风险因素以及参与西北医学历史性手术的意愿，他成为了理想的候选者。

“能在实时知道发生的事情并意识到他们所做事情的重要性，真是一次非常酷的体验，”Nicholas说。“在手术过程中，我记得问过一次‘脊柱麻醉应该什么时候起作用？’但实际上他们已经做了很多工作，而我完全没有察觉。完全没有感觉。我只是为了舒适被注射了一些镇静剂，但我仍然知道他们在做什么。尤其是当他们叫我的名字并告诉我他们已经达到了某些里程碑时。”

手术非常成功，医生第二天就让Nicholas出院了。通常，接受肾移植的患者需要住院两到三天来接受观察才能出院。

西北医学正在筹建AWAKE计划，即无需全身麻醉的加速手术，用于那些希望手术、无法接受或全身麻醉风险高、或者可能受益的患者。

“这确实打开了一扇新的大门，是我们移植领域中的一个重要的里程碑，” Nadig说。“24小时内出院，减少住院侵入性手术的风险，真是了不起。”Nicholas和他的医生团队在本周一谈到了这一罕见的手术。“我只想表达这次经历的真正力量，它确实改变了我的生活，”Nicholas说。

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