看了最近朋友圈，想起三亚那次提心吊胆的旅行，赶紧写下来给大家提个醒！
夏天的美食真的太多了，西瓜雪糕冰奶茶，烧烤冷面小龙虾……每吃一口都让人大呼过瘾～
不过，嘴是爽了，肠胃可能就要“抗议”了：
肚子痛、腹泻成了常见问题，若不加以注意，严重起来可能还会发烧、脱水，甚至危及生命。
尤其对娃来说，腹泻可不是一件小事，如果不重视，会引发严重的健康问题。
话说回来，什么情况算是腹泻呢？
按照医学上的定义，如果一天跑厕所超过三次，排泄的总量超过了 200 克，而且便便里的水分占 85% 以上，就算腹泻。
这种情况持续三周以上，是慢性腹泻；三周以内，是急性腹泻。
通俗来说，只要便便成形，就不算大问题。但如果跑厕所的次数明显多了，便便也稀稀拉拉的，水分多了不少，那就得注意了。
每年 5 月至 8 月都是感染性腹泻的发病高峰期，各种状况在朋友圈频频看到。
带娃吃顿大餐，娃闹肚子了；
出门玩，刚到目的地，娃就闹上肚子了；
有的是老实在家呆着，啥也没干，就上吐下泻的；
……
让我印象深刻的一次还是，前年过年带二宝去三亚（虽然说是冬天，气候其实是夏天），她在酒店吃了两口冰淇淋后，很快就开始拉肚子，连续腹泻了一个多星期，后来确诊是急性肠胃炎。
对我来说，真的是提心吊胆的10来天（我一个人带俩老人、俩孩子在三亚旅居），看着她吃了吐、吃了拉，整个人瘦了一大圈，太揪心了。
对她来说，后续影响也很大，现在她都很少吃冰淇淋。
为啥夏天一到，咱们的肠胃就这么“娇气”了呢？遇到这种情况，又该如何正确应对呢？
我查了不少资料，也咨询了医生朋友，给大家整理了一些小贴士，希望能帮大家远离夏日腹泻，舒舒服服过夏天～
为啥夏天肠胃这么脆弱？
夏天一到，咱们的肠胃就娇弱得不得了，这背后的原因其实挺复杂的，并不仅仅只是因为“病从口入”。
过分贪凉，肠胃受罪
夏天，为了消暑降温，无论是大人还是小孩儿，都喜欢吃雪糕、冰镇水果，喝冰镇的饮料，还喜欢吃辛辣刺激、生冷的食物。
大口吃着冷饮，虽然一时凉快，但咱们的肠胃可能就要“闹情绪”了。
胃黏膜的血管一遇冷就会收缩，这时胃液的分泌量就会减少，食欲随之会受到影响，消化不良的问题就出现了。
再有，夏天饮水量大，胃液被冷饮稀释，胃酸的杀菌力就会减弱。
那些伺机而动的致病菌就有了可乘之机，可以顺利通过胃的防线，进入肠道，引起痢疾、肠炎等肠道疾病。
还有就是，因为天气炎热，人体的新陈代谢会比其他三季更快一些，肠道的温度随之稍高一些，突然进食大量冷饮，会更容易刺激肠道加速蠕动，导致腹泻。
除了以上的“内忧”，还有“外患”——
大家在夏天都爱吹空调，如果空调温度调得太低或者直吹太久，人长期处在低温环境中，血液就会分布到肌表以御寒，胃肠道血供相对减少，黏膜修复受到影响，也会引发肠胃不适。
这些影响放在孩子身上，效果就更明显了。
因为孩子的消化系统发育不成熟，胃酸和消化酶的分泌相对较少，这就使得他们对食物的消化和吸收能力不如成人，更容易出现食物不耐受的情况。
此外，孩子正处于快速的生长阶段，身体对营养的需求旺盛，这就使得他们的消化道需要承担更多的工作量，有时难免会感到吃力。
再加上孩子的免疫系统也还在逐步完善中，胃酸分泌不足、胃排空速度快，使得胃部对细菌的清除能力不强，也就更容易遭受肠道感染的侵袭。
这就是尽管夏天吃的、穿着和所处环境都一样，但孩子比大人更容易患腹泻的原因。
炎炎夏日：肠道致病菌的温床
夏天不仅有炙热的阳光，还有频繁的雨水和潮湿的空气，这些条件为肠道致病菌提供了一个完美的生长环境。
不少疾病在这个季节都容易流行，其中一些疾病可能会导致腹泻。
最近又是腺病毒的流行期
同时，夏季也是蚊子、苍蝇和蟑螂等害虫活跃的季节。
它们携带着各种致病菌，污染我们的厨房、炊具、餐具，甚至直接接触、污染入口的食物，给我们的带来很大的健康隐患。
按理说，为了应对这种情况，我们应该更注重饮食卫生。但试问，这大热天的，谁不想多吃两口生瓜果蔬菜，清凉解暑一下呢……
如果这些食物没有彻底洗净，就给细菌提供了入侵的机会。
冰淇凌和甜食也没好到哪去，远不及我们想象得那么干净、安全，因为细菌比我们更喜欢甜食。
比如大肠杆菌，它们的“食量”惊人，一小时内能消耗掉比自己重 2000 倍的糖，且在一天内能繁殖 72 代，也就是短短一天就能从一个大肠杆菌变成 14.2 万亿个
……
一旦冷饮或甜食受到细菌污染，它们就会变成细菌的乐园。
因此，我们在享受美食的时候，必须更加小心谨慎，严格把关食物的卫生安全。
即使是已经做好的食物，放凉了再吃也要小心，避免因食物在室温下放置过久而导致细菌滋生。
从冰箱取出的过夜剩菜，即便是冷藏保存的，也不能直接食用。
因为低温只能抑制细菌的生长，并不能完全杀灭细菌，一定要充分加热以后再吃。
中暑后肠胃的无声抗议
如果长时间在酷暑烈日下或闷热环境中进行高强度活动，身体也会通过呕吐、腹泻等胃肠道症状提醒我们：它正遭受着热浪的考验。
这是因为如果长时间暴露在高温、潮湿环境中，我们会大量出汗、体内电解质失衡，甚至酸碱平衡被打破。
这种代谢紊乱不仅影响心血管和中枢神经系统，也会波及消化系统，引发一系列不适症状。
当出现持续的腹泻症状时，就意味着身体已经受到了较大的影响。
同时持续腹泻又会加重身体体液流失，身体会更加虚弱，抵抗力也会下降，形成恶性循环，引发休克、器官衰竭等严重后果。
此时，需要积极采取措施，迅速脱离高温环境，多喝水，并寻求医疗帮助，避免情况恶化。
如何应对夏日腹泻？
在很多人的观念中，一旦出现腹泻，首先应该做的是立刻止泻，只要不再跑厕所，问题就解决了。
然而，这种想法其实是错误的。
北京协和医院儿科主任医师鲍秀兰表示，急性腹泻（尤其是儿童急性腹泻）大多由病毒感染引起，例如常见的轮状病毒、肠道腺病毒、星状病毒等。
这类病毒性腹泻通常持续时间较短，大约 3 到 5 天便能自行缓解，并不真正需要依赖止泻药物。
相反，盲目使用止泻药物可能会导致病毒在体内滞留，反而延缓了病情的恢复。
因此，遇到孩子腹泻时，最应该关注的点，应该是如何预防脱水。
补充电解质
预防脱水并不只是简单地大量饮水，而是需要补充包含电解质的水分。
这是因为腹泻时，不仅会失去水分，还会失去重要的电解质，如钠、钾和氯。
需要注意的是，现在市面上不少功能饮料，并不是真的电解质水。
很多能量饮料中，并不含钾、钠
选购时一定要仔细查看瓶身是否明确标注为“电解质水”；营养成分表、配料表中是否含钠和钾。
还应该避免给孩子喝高糖、含咖啡因的功能饮料。
如果实在什么都买不到，又必须应急，可以在家自制糖盐水（只应急，平时不推荐这样做！）。
我国《儿童急性感染性腹泻病诊疗规范 （ 2020 年版）》建议，可以把米汤（每 500ml ）+ 细盐（ 1.75g ，约为 1/2 啤酒瓶盖），充分搅匀后饮用。
根据 rehydrate.org 的建议，可以用 6 小勺糖 + 半勺盐 + 1L 清水，充分搅拌至盐和糖溶解后分次饮用。
此外，补锌也是一个常常被忽视，但实际上很有用的做法。
因为补锌有助于肠道粘膜的修复，可以减少腹泻的持续时间和严重性。
研究表明，补锌的儿童在急性腹泻中持续腹泻的可能性比未补锌的儿童低 15% 。
补锌可以显著缩短腹泻的持续时间，特别是对营养不良的儿童来说，补锌在缩短腹泻时间上的效果更为明显。
与未补锌的儿童相比，适当补锌的儿童腹泻的发病率较低。此外，某些地区的数据显示，补锌还能减少抗生素在治疗腹泻中的使用。
可以选择补锌口服液或冲剂，都能达到较好的补锌效果。
“禁食”or“进食”
腹泻时，最让人头疼的问题之一是：究竟该不该吃东西？
一方面，腹泻会消耗体力，不吃东西会让人感到虚弱、心悸、头晕；
另一方面，吃东西似乎又为频繁上厕所提供了新“原料”……再加上腹泻往往伴随着恶心和呕吐等其他症状，使得进食变成一个“老大难”的事情。
通常，当腹泻较为严重时，可以暂时停止进食，比如跳过 1 - 2 顿饭，但需要注意补液。
随着腹泻症状逐渐缓解，可以适时恢复饮食，及时补充营养，增强身体的抵抗力。
此时的饮食应以清淡、易消化为主，避免油腻和刺激性食物，减少胃肠的负担。
比如摄入流质、半流质类食物，包括藕粉，米汤，蛋汤，鸡蛋羹，小米粥，山药等。
还可以喝一些汤水，如萝卜汤，白菜汤等，银耳莲子粥；吃鸡蛋饼，花卷这些易消化且脂肪含量较低的食物。
水果也是易消化的食物，适合腹泻时吃的水果有柚子、石榴、蓝莓、苹果等。
就医、药物治疗
大部分腹泻可能一两天就能自行缓解，但如果出现以下情况，一定要及时就医 ：
腹泻伴有严重症状
如果腹泻伴有频繁呕吐、发热、剧烈腹痛，或有头晕、心慌、口干、尿少等脱水迹象，应尽快就医 。
腹泻持续时间较长
急性腹泻如果在 48 小时内没有缓解，持续时间超过 2 天，应该去医院就诊 。
腹泻伴有血便
如果腹泻时大便中带有黏液血便或黑便，这可能表明有更严重的问题，需要医生评估 。
腹泻与旅行相关
如果腹泻发生在前往较远地区或疫区旅行后，应及时就医以排除感染性腹泻。
特定人群
对于 1 岁以下婴幼儿、老年人、慢性病患者等特殊人群，腹泻可能更容易导致脱水和其他并发症，应尽早就医 。
腹泻伴有其他异常
如腹泻伴有皮疹、皮肤瘀斑、剧烈腹痛等不寻常症状，或严重影响日常生活，如夜间睡眠受影响，应寻求医疗帮助 。
如何远离夏日腹泻？
聊了这么多，说到底，如果能避免遭这份罪，那当然是再好不过了。
其实如果下面几个方面做到位了，咱们就能在夏天尽量远离拉肚子这件事儿：
注意饮食卫生
注意饮食卫生，要从两方面看，一是食物本身，还有就是食物的制作、储存环境。
吃东西的时候，需要多留个心眼，吃之前要仔细观察食物的色、香、味是否正常。
尽量不吃路边摊长期暴露在空气中的食物；生吃瓜果、蔬菜要洗净；生的海产品，比如生蚝、刺身、生腌海鲜等，也是最好别吃。
出外旅行时，尽量不吃生食；如果感觉水土不服，可以购买超市的瓶装水，烧开后再饮用。
除此之外，食物的制作、储存环境的卫生也很重要，比如直接接触食物的案板、碗盘。
有不少人习惯用擦碗布把案板、碗盘擦干后再收纳。
但问题是，擦碗布如果用久了，又总是湿的，会非常容易滋生细菌，擦这一下很可能是把细菌均匀抹了一层
。
所以，洗涤后的炊具和餐具，最好放在通风的地方自然晾干，避免水分滞留滋生细菌。
定期对炊具和餐具进行消毒处理，可以使用热水煮沸、蒸汽消毒或使用食品级的消毒剂。
即使炊具和餐具已经清洗和消毒过，在再次使用前，最好再次用清水冲洗。
其次是食物的储存，生熟食物一定要分开，避免交叉污染。
吃剩的饭菜要及时放进冰箱，但也别放太久；隔餐的食物吃之前要加热，确保热透。
冰箱消毒也很重要。如果长时间不消毒，冰箱里面会滋生很多细菌。
总之，无论是碗盘、冰箱，还是案板，咱们都要细心打理，确保清洁卫生，这样，咱们才能吃得健康，远离疾病。
吃什么很重要
控制好饮食，也能帮助我们远离腹泻，这里有一些小建议：
选择温和的食物
夏天别太贪凉，少吃冷饮，与室温相当的食物对咱们的肠胃刺激小，更容易消化。
少吃煎、炸、烤食物
烧烤、油炸的东西吃多了，肠胃肯定受不了。所以，可以多吃清蒸、水煮的食物，比如清蒸鱼、水煮蛋，或者炖肉，质地更柔软，不会加重肠胃的负担。
清淡饮食
少吃高脂肪的食物，比如动物内脏、五花肉之类的。
可以多吃蔬菜，比如小白菜、油麦菜；想要补充蛋白质，可以尽量选择瘦肉、鱼虾、蛋奶，既清淡又营养。
选择新鲜食材
尽量选购新鲜的食材，尤其是肉类、蛋奶类、豆制品、鱼虾、糕点等，在夏天高热时很容易变质。
到大超市、大菜场选购食品，尽量不要在路边小摊购买肉制品，尤其是散装肉制品。
不买临期、看起来不新鲜的水果和蔬菜、熟食、甜品、非真空包装食品；海鲜也要尽量选鲜活的、新鲜的；凉拌菜也要现拌现吃，不买提前拌好的。
生鲜蔬菜购买后，要充分浸泡、洗涤干净后，再加工进食。
少食多餐
一次别吃太多，不然肠胃消化压力太大，也很容易不适。
可以分成五六顿，每顿适量，比如早餐燕麦粥加水果，上午加餐一小把坚果，午餐小份米饭配蔬菜和瘦肉，下午一杯酸奶，晚餐蔬菜汤或轻食，睡前一杯热牛奶。
休息、锻炼不能误
除了注意饮食，保持身心健康同样重要，良好的休息和适当的锻炼可以提升免疫力，维持身体循环系统平衡。
避免过度劳累，保证充足睡眠
劳累会削弱我们的免疫系统，而休息不足则会影响胃肠的修复，可能导致胃肠炎。
因此，要确保有充足的休息时间。如果晚上睡眠不足，可以在午休时小憩片刻，补充睡眠。
晚上睡觉的时候，要适度调节空调温度，避免长时间直吹。
可以空气循环扇和空调搭配着用，保持室内温度、湿度适宜和良好的通风，提高睡眠质量。
适当的运动
虽然夏天的高温可能会让人对运动有所畏惧，但不运动的话，消化系统很难运转得好。
可以选择在清晨或傍晚这样温度较低的时候进行户外运动，具体可以参考我前两天分享的文章👉 被严重低估的运动项目，不花啥钱、护眼又长高、狂配暑假。
参考资料：
1 左佰常.夏季腹泻急救三招[J].健康博览,2005,(07):17-18.
2 刘永生,费炳红,刘广梅.综合治疗小儿夏秋季腹泻的应用研究[J].中国医药导报,2007,(31):86-87.
3 张唐山.夏季应注意腹泻[J].人人健康,2011,(13):23.
4 春雨医生
5 《儿科学》(第9版)
6 默沙东诊疗手册（医学专业人士版）
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