观点 | 新冠卷土重来，而美国对下一个病毒毫无准备，该怎么做？

据华盛顿邮报1月23日报道 数以百万计的美国人用纸巾盒、旷工和住院来证明这一点：今年冬天，包括流感、新冠和RSV在内的呼吸道疾病激增。与此同时，健康专家上周再次警告说，世界需要为假想的“X病”作好准备，这种疾病可能比新冠致命得多。然而，尽管新冠病毒给我们带来了很多教训，但卫生官员、政府和公众还有更多的工作要做，他们要与现在流行的疾病作斗争，并使下一次疫情的严重程度降低。

华盛顿邮报新闻截图

延长带薪病假

新冠疫情改变了许多美国人的行为。许多人在没有被敦促的情况下更多地戴上口罩，感到不适时待在家里。机构和政府应尽力鼓励本应是常识的基本卫生做法。例如，国家带薪病假将鼓励更多人呆在家里——至少在目前缺乏带薪病假的四分之一劳动力中是这样。

让更多人接种新疫苗

SARS-CoV-2病毒仍在迅速进化。当前的变种JN.1只在去年9月出现。幸运的是，医院入院率并没有激增；最新的加强型疫苗仍能预防住院和重症。然而，美国18岁以上的成年人中只有21%接种了更新的加强疫苗。更多人应该接种。

在疫情期间，人们对研究人员开发出一种可预防所有变种并提供更长时间保护的泛冠状病毒疫苗寄予厚望。研究和开发路线图已经制定，研究工作正在进行，包括拜登政府耗资50亿美元的NextGen项目。但专家们表示，进展缓慢，障碍复杂。

科学还没有完全揭开新冠病毒的神秘面纱，感染者在感染后的几个月里往往会出现疲劳和其他衰弱症状。看来，新冠病毒可能会对人体的各个器官和免疫系统造成损害。避免长期感染新冠病毒的最好办法就是接种疫苗。

但正如《邮报》记者劳伦·韦伯（Lauren Weber）最近记录的那样，反对疫苗要求的立法者正在赢得州议会选举。美国食品和药物管理局局长罗伯特·卡利夫（Robert M. Califf）和负责监管疫苗的美国食品和药物管理局生物制品评估与研究中心主任彼得·马克斯（Peter Marks）在1月5日的《美国医学会杂志》（JAMA）上发表文章警告说，疫苗接种的犹豫不决已经到了临界点。

投资防备工作

4年前新冠疫情爆发时，美国毫无准备。在此后，政治领导人誓言疫情防备将成为国家议程的重要内容。但是，国会和拜登政府拒绝创建一个国家疫情委员会，该委员会本可以提出基本的改变建议。在早些时候，对《疫情和一切灾害防备法案》的跨党派支持曾是存在的，这是美国应对努力的基础，但如今，由于众议院共和党因公共卫生机构处理新冠疫情的方式而感到愤怒，该法案面临着重新授权的阻力。该法案在去年已经到期。

世界银行去年设立了疫情基金，以加强疫情的防备工作，重点是中低收入国家。专家称，该基金每年需要100亿美元才能有效运作；到目前为止，该基金已筹集到20亿美元。去年10月，全球防疫监测委员会警告说：“世界应对潜在的新流行病威胁的能力仍然不足。”

建立早期预警系统

新冠疫情提高了许多国家进行基因测序的能力，这对于跟踪新冠肺炎至关重要。但他们尚未建立起一个全球性的早期预警系统，以便在疫情蔓延之前就能发现疫情。

在一些方面已经取得了一些进展。事实证明，废水监测对于追踪冠状病毒、发现趋势和提供预警相当有用。世界卫生组织和美国疾病控制与预防中心（CDC）已经建立了新的数据中心，希望避免出现阻碍冠状病毒应对措施的混乱和分析漏洞。在华盛顿踌躇不前的时候，一些州已经采取了具体行动，例如共和党州长埃里克·霍尔科姆（Eric Holcomb）在印第安纳州成立了一个委员会，以帮助改善其公共卫生系统。此外，白宫还成立了新的疫情防备与应对办公室。

正如战略与国际研究中心的斯蒂芬·莫里森（J. Stephen Morrison）和米凯拉·西蒙诺（Michaela Simoneau）所指出的，新一代国家领导人正在公共卫生机构中崛起：美国疾病预防控制中心主任曼迪·科恩（Mandy Cohen）、美国国立卫生研究院院长莫妮卡·贝塔尼奥利（Monica Bertagnolli）、美国国立过敏与传染病研究所所长珍妮·马拉佐（Jeanne Marrazzo）以及新成立的卫生高级研究计划局局长蕾妮·韦格伦（Renee Wegrzyn）。

过去几年的经验告诉我们，他们不会有片刻的休息。