为什么有些人免疫治疗效果更好？答案可能在肠道！

4月前

与大家分享几则抗癌新药、新疗法的最新消息！愿这些好消息能为大家带来更多希望~

健康的肠道菌群，

让免疫治疗效果更好！

PD-1/PD-L1为代表的免疫检查点抑制剂改变了很多患者命运，但让人疑惑的是看似差不多的肿瘤，为什么有人用了有效，有人没效。一种猜想是这可能和患者的肠道菌群状态有关，健康肠道菌群对抗肿瘤免疫治疗。最近来自欧洲的科学家在《细胞》杂志发文，展现从肠道微生物群的整体视角可以帮助预测患者对免疫检查点抑制剂的反应。

他们开发了一套肠道菌群评分系统，通过分析两大类不同肠道微生物群体的比例，来预测患者使用免疫治疗起效的可能性。从生物标记物和诊断的角度来看，这可能是一个突破。这项研究还可能支持粪便菌群移植的使用，未来癌症患者可能会接受健康志愿者，或者对免疫治疗积极响应患者捐赠的肠道菌群，从而提高自己治疗效果。

►参考文献

Custom scoring based on ecological topology of gut microbiota associated with cancer immunotherapy outcome. Cell. 2024 Jun 20;187(13):3373-3389.e16.

新抗体药物，

显著延长患者生存期！

FDA近期加速批准了新型双特异性抗体药物Tarlatamab用于小细胞肺癌的治疗。这种双特异性抗体可以同时结合癌细胞表面的DLL3靶点和T细胞上的CD3靶点，这样就可以像桥一样，将患者自身的免疫细胞和癌细胞拉近，使激活的T细胞能够攻击并杀死表达DLL3的癌细胞。

药物获批主要是基于一项200多名晚期耐药小细胞肺癌患者参与的临床研究。这些患者都已经对标准疗法耐药，无药可用。他们100%都接受过化疗，绝大多数还接受过PD-L1免疫治疗。研究中，新药对40%的患者起效，患者的生存时间中位数为14.3个月，预期寿命延长了近10个月。

►参考文献

First-in-class T cell engager approved for lung cancer. Nat Biotechnol 42, 824 (2024).

减少体内炎症反应，

有望提高免疫治疗效果！

免疫治疗利用患者自身的免疫系统来杀死癌细胞，但许多患者对治疗无反应或出现耐药。提高免疫治疗效果一直是科学家努力方向。最近《科学》杂志报道了两项早期临床试验的结果，发现向标准免疫治疗中加入一种名为JAK抑制剂的药物，能提高肺癌和霍奇金淋巴瘤患者的免疫治疗效果。

以前研究发现，持续体内炎症反应对免疫治疗不利，而JAK抑制剂能减少体内炎症反应水平，从而有希望提高免疫治疗抗肿瘤效果。现在早期人体试验初步证实了这个猜想，包括有些之前免疫治疗无效的患者，现在都产生了响应。这两项研究规模都还太小，只有约20名患者加入，因此结果还需要更大规模随机对照试验来确认。如果成功，会真正改变很多癌症免疫治疗的格局。