没有性生活也可能感染HPV?这些途径要小心……
图片: 黄仔 | 撰稿: 六团队 | 责编: 阿月
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之前在各平台都给大家培训过很多关于HPV和宫颈癌的知识,你们还记得吗?
正好马上就到暑假了,很多粉丝都陆续开始准备暑期旅行,那为了更好地给粉丝们进行讲解,我来验收一下你们的学习成果,毕竟咱们先把最基本的知识搞明白,才能正确科普。
废话不多说,发卷子,咱们这次是闭卷考试,独自答题,不能现查哈。
这次考试整体情况还行,说明大家平时有在认真听课,但是,但是!每道题还是有人做错,所以,咱们再一起来讲一遍知识点:
敲黑板!
*如果你赶时间,或者不方便看视频
可以下滑看文字
HPV的传播途径主要是哪三个?
▲图片来源:截取自本期视频
诶,对,性接触传播,有的写性交传播也可以,还有什么,母婴传播,对咯,还有就是直接接触传播,这是一个失分点,很多人会漏下。
性行为是感染HPV的主要途径,但不是唯一途径,这我们之前都讲过的,HPV感染还可能通过直接接触传播[1],比如手接触了被HPV污染的物品后,在上厕所或者洗澡的时候可能把病毒带到生殖器官上,或者是生殖器官接触到带有HPV污染的浴巾、内衣等也有可能被感染[2]。
▲图片来源:截取自本期视频
这就告诉我们,即使没有性接触,也有可能感染HPV。但是,咱们有的同事直接在这里填写了毛巾,浴缸,这就是断章取义了。这道题只有一个人写错了,我就不多讲了。
HPV和宫颈癌的关系是?
▲图片来源:截取自本期视频
几乎所有的宫颈癌(99.7%)都与HPV的感染有关[3,4]。
但我们要说,HPV感染后,大多可被免疫机制自行清除,所以多数HPV感染是一过性且无临床症状的,但某些型别HPV持续感染可导致癌前病变,从HPV感染发展到宫颈癌的时间各有不同,通常HPV持续感染经过10-20年的自然演化发展为宫颈癌[1,5]。
同时再复习一下以前讲过的知识点,HPV已被发现有两百多种型别,是一个庞大的家族,根据致癌性的不同分为高危型别和低危型别[1]。
已知的高危型包含HPV16/18/31/33/35/45/52/58等等[1],一项汇总了咱们国家170万女性HPV感染的流行病学研究结果显示[6,a],中国女性最易感染的高危型HPV前三的是,HPV16、HPV52、HPV58[6,a]。
▲图片来源:截取自本期视频
中国女性HPV感染率的两个高峰年龄是?
▲图片来源:截取自本期视频
我看第一个空有人没有答上来啊,再强调一遍,一项中国多中心、基于人群的研究显示[7,b],中国女性HPV感染率按年龄呈「双峰」 分布:第一个高峰在「17~24岁」,第二个高峰在「40~44岁」。
▲图片来源:截取自本期视频
其中第一个高峰年龄令人意想不到,毕竟不少人感觉HPV感染离未成年还很远,但事实是年龄小、没有性生活不是「免疫金牌」,第一题也提到了直接接触感染HPV的途径,所以大家要记住这个点!
那这题还有个知识点,未成年有患宫颈癌的风险吗?
答案是,有风险!近年来,宫颈癌发病率呈现上升趋势,宫颈癌发病年龄呈现年轻化趋势[8],而且一项研究显示,诊断为宫颈癌的最小年龄可仅为17岁[9,c]。
▲图片来源:截取自本期视频
如果你们有正处在这个年龄段的妹妹,或者女性亲戚,其实建议你们问问她有没有开始了解预防HPV感染的知识,有没有这个意识很关键。
而且需要说明的是,目前市面上是没有针对清除HPV的特效药的,想要清除HPV,只能依靠我们的自身免疫力。
通常免疫力正常的女性,绝大部分HPV感染可在数月内清除,87%的HPV感染可以在12个月内清除。一般只有免疫力比较差的女性,才更为容易导致HPV无法清除发生持续感染[10]。
2023年中国《子宫颈癌综合防控指南(第2版)》提出了三级预防策略的第一级预防是什么?
▲图片来源:截取自本期视频
没错,是开展健康教育和接种预防性HPV疫苗[8],恭喜大家都写对了,开展健康教育和接种预防性HPV疫苗,都很重要,咱们平时做的这些内容,其实就是引起大家重视,知其然知其所以然。
▲图片来源:截取自本期视频
再补充一点,有的家长之前咨询我HPV疫苗是否有感染性,我要告诉大家:目前中国境内已获批上市的HPV疫苗,其活性成分均为蛋白质[11-15],不含任何病毒DNA,所以HPV疫苗不具感染性和致癌性[1]。
▲图片来源:截取自本期视频
未成年女性可以接种HPV疫苗吗?
▲图片来源:截取自本期视频
咱们同事里有女儿的,这道题我看有没有答对,可以可以,都答对了,从WHO的建议来看,9~14岁未发生性行为的女孩应该作为首要接种对象[16]。
▲图片来源:截取自本期视频
适龄女孩在首次性行为前接种HPV疫苗可以有更好的预防效果[17,18],因为年龄小容易激发更好的免疫反应,帮助青少年女性获得更好的保护[19-23]。
好,整体考下来,咱们同事的掌握还可以,至少没有不及格的,这些知识吧,就是需要反复学习,当你们都滚瓜烂熟了,自然就会分享给身边人,这样咱们就能一起为消灭宫颈癌出一份力了~
好了,你们还有啥问题啊?
同事提问:老六,之前是不是有张各省HPV疫苗预约途径表?我忘记保存了,待会我想发给我哥和我嫂子,让他们为了小侄女的健康着想,尽快了解起来~
哦,这个我待会儿我发到咱们群里吧!
我也放在视频里,大家需要的话可以自行截图。
▲图片来源:截取自本期视频
好了,今天咱们就考到这里,大家表现还不错,今天就放大家早点下班吧~
科普有时候就是这样,先分享给身边的人,然后慢慢一圈一圈传到更远的地方,希望你也可以成为知识的传播者。
我是六层楼,我爱这个世界,我们下期再见!
参考文献
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07-2026-CN-HPV-01767
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