总数超过20.7万例，创70年新高！美国从未见过如此高发的梅毒病例

5月前

根据美国联邦政府关于成人性传播疾病的一份新报告，美国梅毒疫情并未减弱，2022 年的感染率将上升 9%。但也有一些意想不到的好消息：新增淋病病例的比率十年来首次下降。

美国疾病控制和预防中心的官员说，目前还不清楚为什么梅毒上升了 9%，而淋病下降了 9%。

他们最关注的是梅毒，梅毒比淋病和衣原体更不常见，但被认为更危险。根据周二公布的数据，2022 年梅毒病例总数超过了 20.7 万例，是美国自 1950 年以来的最高数字。

疾病预防控制中心的官员说，虽然梅毒对男同性恋和双性恋者的影响仍然不成比例，但它正在异性恋男性和女性中蔓延，并越来越多地影响到新生儿。

梅毒是一种细菌性疾病，可表现为无痛性生殖器溃疡，但如果不及时治疗，最终可导致瘫痪、听力丧失、痴呆甚至死亡。

自 20 世纪 40 年代抗生素开始广泛使用后，美国梅毒新感染病例急剧下降，到 1998 年降至最低。

在 2022 年的病例中，约有 5.9 万例是传染性最强的梅毒。其中，约四分之一是女性，近四分之一是异性恋男性。

作为罗德岛普罗维登斯市男同性恋、女同性恋和变性患者健康中心 Open Door Health 的首席医疗官，目前在布朗大学任教的 Philip Chan 博士说："我认为，梅毒正在不知不觉地在顺性异性恋人群中传播，因为我们真的没有进行检测，我们确实没有在这一人群中寻找它。"

报告还显示，传染性最强的梅毒感染率不仅在全国范围内上升，而且在不同种族和族裔群体中也有所上升，其中美国印第安人和阿拉斯加原住民的感染率最高。南达科他州的传染性梅毒发病率超过其他任何一个州，达到每 10 万人 84 例，是发病率第二高的新墨西哥州的两倍多。

位于南达科他州拉皮德城的大平原部落领袖健康委员会首席公共卫生官梅根-奥康奈尔博士说，南达科他州的发病率上升主要是由于美国原住民社区爆发的梅毒疫情。几乎所有的病例都发生在异性恋者身上，奥康奈尔说，在偏僻的部落社区，性传播疾病的检测和治疗本来就很有限，在大流行期间情况更加糟糕。

美国卫生与公众服务部去年召集了一个梅毒特别工作组，重点关注梅毒发病率最高的地区--南达科他州、其他 12 个州和哥伦比亚特区，以阻止性病的传播。

报告还研究了衣原体和淋病这两种更常见的性传播疾病。

从 2021 年到 2022 年，衣原体感染病例相对持平，保持在每 10 万人 495 例左右，但男性尤其是 20 岁出头的女性感染率有所下降。就淋病而言，20 岁出头的女性也出现了最明显的下降。

专家说，他们不清楚淋病发病率下降的原因。大约有 40 个州出现了这种情况，因此，不管是什么原因导致了下降，似乎全国大部分地区都出现了这种情况。在 COVID-19 大流行期间，性病检测被中断，官员们认为这是 2020 年衣原体感染率下降的原因。

美国疾病预防控制中心国家艾滋病、病毒性肝炎、性传播疾病和结核病预防中心主任乔纳森-梅尔明博士说，2022 年的检测和诊断有可能仍在震荡。

梅尔明说："我们对下降的幅度感到鼓舞，尽管现在的淋病发病率仍高于大流行前。我们需要研究发生了什么，以及这种情况是否会继续发生。”

参考资料：https://medicalxpress.com/news/2024-01-hasnt-syphilis-high-std-flat.html

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来源：生命科学前沿

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