文/林生斌 凤凰网《CC情报局》特约专家
核心提要：
1. 70岁的美国国防部长奥斯汀在5月24日晚，在沃尔特·里德国家军事医学中心接受了与其膀胱问题有关的微创非手术后续治疗。至今，他因前列腺癌手术后的膀胱问题三次入院，引发了关于病情信息披露的争议。2. 据已有信息，前列腺根治术后的并发症与副作用包括：尿失禁、尿路感染等，前列腺癌手术的恢复主要是控尿功能的恢复，但一个很成功的手术也不能保证患者做完手术以后能够避免尿失禁的发生。目前暂不知奥斯汀的“膀胱问题”，是否尿失禁或者尿路感染。
3. 奥斯汀的病情引发了关于国防部长职务透明度的讨论，特别是他之前因癌症手术住院时未及时告知白宫，导致一段时间内国防部长职责由他人代理。尽管存在争议，奥斯汀仍保住了职位。他的军事背景和与拜登家族的联系是他保持职位的可能原因。在任期内，奥斯汀参与了如阿富汗撤军和援助乌克兰等重大事件，这些行动对他的声誉产生了影响，此次风波很可能成为导致其下台的关键因素。
70岁的美国防长第三次因膀胱问题入院治疗？前列腺手术后易出现尿失禁！
自今年1月因前列腺癌入院做手术引发美国政坛隐瞒病情危机后，美国防长奥斯汀宣布将第三次入院治疗。5月24日，美国国防部发布声明表示，国防部部长奥斯汀将于当晚在沃尔特·里德国家军事医学中心（Walter Reed Army Medical Center）接受与其膀胱问题有关的微创非手术后续治疗。
此次手术与奥斯汀去年接受前列腺癌治疗手术后引起的“膀胱问题”有关。国防部的发言人强调，奥斯汀的前列腺癌症没有复发，他目前预后良好。美国国防部除了公开宣布这项消息，也通报了白宫与国会。这是国防部在隐瞒病情风波后，所谓的加强透明度的一部分。奥斯汀于今年1月1日因前列腺癌手术并发症住院，并发症包括严重的腹部、臀部和腿部疼痛。他在两次手术治疗中都将权力移交给副防长希克斯。但副防长希克斯两次都不知道部长为何将权力委托给她。1月1日手术时，希克斯正在波多黎各度假，必须在那里行使部长的权力，引发轩然大波。70岁的奥斯丁今年上半年一直在治疗“膀胱问题”，今年2月11日，在奥斯汀又因膀胱紧急问题送院治疗。这次又紧急入院治疗，代表奥斯汀的“膀胱问题”仍然非常严重。据梅奥诊所的相关资讯，前列腺根治术后的并发症与副作用包括：尿失禁、尿路感染等。据了解，前列腺癌手术的恢复主要是控尿功能的恢复，一个很成功的手术也不能保证患者做完以后能够避免尿失禁的发生，因为前列腺本身就是一个有很强控尿功能的器官。切掉以后，男性的控尿功能会去掉一半，所以相当一部分患者做完手术以后会出现尿失禁的情况。轻度患者表现为压力性尿失禁，比如一咳嗽、一蹦一跳就会漏尿。重度患者就会变成持续性的尿失禁。所以在术前，需要教患者如何做盆底肌训练，加强残留的括约肌的肌力。如果在术后出现尿失禁的情况，患者可以通过这种盆底肌训练，基本上能达到控尿的效果。暂不知奥斯汀的“膀胱问题”，是否尿失禁或者尿路感染。但他因前列腺癌“隐瞒事件”造成的风波是否会因这次入院治疗再起，导致其在大选前下台，又成为新的媒体话题。
美国防长对总统隐瞒病情住院一案，至今仍在延烧？70岁的奥斯汀被曝去年12月初进行常规体检时查出罹患前列腺癌(prostate cancer)，12月22日进行了一种名为前列腺切除术的微创手术，手术过程全麻，奥斯汀恢复顺利，第二天就回家了。但这期间，奥斯汀出现并发症，包括恶心、腹部和臀部以及腿部严重疼痛，还被发现尿路感染，于是在2024年1月1日，由救护车再次送进沃尔特·里德国家军事医疗中心。入院第二天，他的医生认为腹部积液损害了他的小肠功能。决定将他转移到重症监护室，接受密切监护和更高水平的护理，他在重症监护室住院五天。但令人震惊的是，这位拥有“130万美军指挥权力”的防长处理自己癌症手术的方式。在重症监护室期间，奥斯汀甚至没有告知白宫，因此总统拜登、白宫国安会也不知情。据《Politico》披露，美国国防部1月4日才通知白宫国安顾问苏利文，苏利文才赶紧去向拜登报告。而奥斯汀住院期间，接手他职责的是正在波多黎各度假的副部长凯瑟琳·希克斯。作为国防部长，奥斯汀是拜登政府内阁中最关键的成员之一，他是军方的文职领导人，这使他成为国家安全机构中最重要的角色之一 。而他住在重症监护室期间，正是中东紧张局势日益升级，美国正面对一系列海外国家安全问题的紧张时刻，这其中包括驻中东美军频繁遇袭、美军舰艇拦截也门胡塞武装的导弹以及俄乌冲突和巴以冲突。
在媒体与白宫表达不满后，美国防长奥斯汀于1月6日发布声明，内容仅7句话，“在确保大众获得适当资讯这一点上，我本应做得更完善，我承诺会做得更好，但还有一点也很重要的是：这是我的医疗疗程，我对保密的决定承担全部责任。”奥斯汀的声明里仍未具体说明他为何住院，外界对其病名或病情皆一无所知。据CNN透露，奥斯汀1月6日晚间仍在医院。这意味着，他的病情以及并发症，并未得到彻底治愈。2021年，总统拜登住院接受例行结肠镜检查时，白宫提前宣布将权力短暂移交给副总统卡马拉·哈里斯。当海军陆战队司令埃里克·史密斯上将于去年10月底住院时，海军陆战队在24小时内通知公众，他遇到了紧急医疗情况，需要立即关注。海军陆战队随后列出了在他缺席期间担任代理指挥官的高级军官名单。四天内，海军陆战队表示史密斯在心脏骤停后恢复良好。但管理海军陆战队司令的奥斯汀则选择了向美国总统以及国会“保密”。这显然是一个非同寻常的处理方式。这引发了人们对他病情的怀疑与担忧，是否像他所说的是一个“小手术”？这件事随即引发了重大政治风暴，被特朗普称为美国“最大的丑闻”。议会也要求其立即辞职。在重重压力下，今年1月9日，奥斯汀的两名医生，沃尔特·里德国家军事医疗中心创伤医疗主任约翰·马多克斯 (John Maddox) 博士和格雷戈里 (Gregory) 博士发表声明，公布了奥斯汀的真实病情：前列腺癌。声明写道，奥斯汀是前列腺癌早期，预后良好。2月1日，奥斯汀在国防部举行记者会道歉，2月29日在国会承认，1月住院期间的通报失灵是“我没处理好”。白宫此后发布了相关的指南，要求内阁成员在遇到包括健康问题在内的24小时通报。但奥斯汀在拜登政府与共和党的争执中，仍然被“保护”了下来。奥斯汀此前曾任第12任中央司令部司令，是第一位担任此职的非裔人士。此前，担任美国陆军副参谋长，并曾任驻伊拉克美军司令。奥斯汀以中央司令部指挥官的身份退休后，立即于2016 年4月加入军事承包商雷神技术公司的董事会。截至2020年10月，他持有的雷神公司股票价值约50万美元，包括股票在内的薪酬总计270万美元 。他还经营一家咨询公司，并一直是Pine Island Capital的合伙人，该公司是一家投资公司，其中，现任国务卿安东尼·布林肯也隶属于该公司。据媒体披露，奥斯汀与拜登已故的儿子博关系密切，当时博于2008年和2009年在伊拉克为奥斯汀的幕僚服务。奥斯汀和博一直保持着联系。拜登在奥斯汀担任奥巴马政府中央司令部司令期间与奥斯汀相识，据报道，拜登在听取奥斯汀的通报后逐渐信任奥斯汀。2021年1月，经拜登提名。奥斯汀成为美国首位非裔黑人防长。是排名第六顺位的总统继任者。国防部长是美军130万军人的文职领导人。但在现实中，由于国防部长一般是文职，大多数不懂军事，所以在战时，往往将指挥权给予参联会主席。但是，在美国历史上，也有国防部长独揽作战指挥大权，这些国防部长一般都是原来在部队中服役过，并有战争经验的军人。例如前国防部长拉姆斯菲尔德就在伊拉克战争中独揽指挥大权。当时的参谋长联席会议主席马尔斯查默默无闻，这与90年代的海湾战争有很大区别，当时的国防部长切尼没有直接指挥军队，参联会主席鲍威尔则参与了军事行动的直接指挥，击败了伊拉克军队而名声大振。奥斯汀在就职后，执行了“混乱不堪的的阿富汗大撤退”，当年8月30日，最后一名美国军人离开阿富汗，结束了美国史上最长的海外战争。但这一大撤退的混乱与造成的恶劣后果，使奥斯汀的声名受损。其后，他经历了介入乌克兰与俄罗斯的战争，并成为军援乌克兰的重要支持者。但战争持续三年，并没有得到根本的改变。现在，奥斯汀的主要任务是在以色列与巴勒斯坦的战争中，寻找新的平衡。他上次成功躲过了共和党议员的围剿，他的这次紧急入院，会否成为他下台的一根最后稻草？
