“女儿隐瞒了怀孕的实情,难道医院检查不出来吗?”
昨天,一个“怀孕女大学生发胖被误诊为肾病医治身亡”的新闻,在网上疯传。短短1天时间内,仅仅在微博上,该话题的阅读量已经高达1.9亿,传播媒体高达29家。
媒体报道称:今年2月,寒假回家的女大学生丽丽,因为身体发胖到医院就诊,被诊断为肾病综合症。住院治疗五天后,因病情恶化转至上级医院抢救,在上级医院发现怀孕七个多月胎死腹中。
家属认为:女儿被当肾病误诊、误治、误用大量激素治疗,直接进行肾穿刺手术,最后导致失去生命。
家属悲愤的质问医院:女儿隐瞒了怀孕的实情,难道医院检查不出来吗?
在死者家属口中,在这帮无良媒体的笔下,这名女大学生完全就是被医院和医生给害死的。
按照他们的描述:患者根本没有什么病,仅仅是身体发胖到医院做个检查。结果医院把怀孕引起的身体发胖给误诊成肾病综合症,将一个根本没病的患者,将一个马上要上大学二年级的花季少女,给活活治死了。
这样的报道,会在网上引起什么样的舆情,会引起公众什么样的反应,可想而知。
阿宝曾经对某些中国媒体做过这样的评价:这帮无良媒体,嗜血如蚊蝇,逐臭如猪狗,肮脏如蛆虫,恶毒如蛇蝎,阴暗如鼠蚁,无耻如禽兽,行为如盗匪,品格如娼妓。
这篇《怀孕女大学生身体发胖被误诊为肾病医治身亡》的报道,再次印证了阿宝对中国媒体的评价,并未过时。
咱们首先说,这个患者到医院就诊,是因为媒体轻描淡写的所谓“身体发胖”么?
所幸,媒体和家属主动在网上公布了部分患者的病历,我们可以从中大体推断患者的真实病情。
声明:本文所引用的所有病历资料,均来自媒体公开报道。
我们先看看曾救治患者的南阳市第一人民医院的病历。
病历中写的清清楚楚:
“患者10天前放假回家后被家属发现全身水肿,以双下肢水肿较明显”。
咱们再看看最初接诊患者的邓州市人民医院的入院记录:
患者入院查体结果是:“颜面浮肿,双下肢重度指凹性水肿”。
患者化验检查结果是:尿蛋白三个加号,尿潜血一个加号,胸腔和心包内积液。
这叫”因发胖被误诊为肾病“?
颜面浮肿,下肢一按一个坑,到了媒体口中,竟然成了轻描淡写的“身体发胖”?
全身水肿,血尿、蛋白尿、胸腔和心包积液,这么严重的肾病表现,到了媒体口中,竟然成了匪夷所思的“发胖被误诊为肾病”?
说这帮媒体是流氓,感觉都侮辱了流氓;说这帮媒体是傻比,感觉都侮辱了傻比。
那么,患者到底患的是什么病呢?患者真正的死因又是什么呢?
根据患者病历中提供的信息,专业医务人员其实不难做出判断:患者是死于严重妊娠高血压,也就是妊高症。
妊娠高血压是常见的妊娠特有疾病,一般在妊娠20周后发病,以高血压、蛋白尿及其他全身功能紊乱为特征,发病率为2.5%~3%,可导致母亲及胎儿死亡的危险。
这名女大学生怀孕后,发生了非常严重的妊娠高血压。严重高血压导致了包括肾脏在内的诸多脏器损伤,出现了严重的全身水肿,以及血尿蛋白尿。
由于患者是大一女生,在患者隐瞒怀孕实情未告知医生的情况下,最初接诊患者的邓州市人民医院医生没有往妊高症这个方向考虑,也没有针对性的进行B超等检查排除患者妊娠情况,而是根据水肿、蛋白尿、高血压、低蛋白血症等表现,诊断为“肾病综合症”。
网上有人指责说:怀孕7个月了,医生不是应该一眼就看出来吗?
很遗憾,由于肥胖和严重水肿等原因,患者妊娠的腹部表现,会在某种程度上被掩盖。这名患者妊娠7个月,不仅医生没看出来,连其父母也么看出来。
如果患者没有妊娠,其病情是很符合“肾病综合症”表现的。医生初步诊断考虑“肾病综合症”,并非没有依据,更不是如媒体所描述的那样,仅仅因为病人“身体发胖”就莫名其妙的诊断为肾病。
很明显,妊高症的治疗方案与肾病综合症是不同的。将妊高症当成肾病综合症治疗,虽然治疗本身未必会导致患者死亡,但却无疑让病情已经极度危险的患者错过了至关重要治疗时机,导致病情不断加重,直至最终死亡。
那么,最初接诊患者的邓州市人民医院,到底有没有过错呢?
我认为还是有的。
从患者就诊病历可以看到:患者转入南阳市第一人民医院后,尽管家属否认妊娠情况,医院依然给患者进行了床旁超声检查,发现了患者怀孕的事实,进而明确了诊断。
从中,我们不难看出不同级别医院医生水平的差别。
邓州市人民医院的接诊医生,因为患者是大一学生,因为患者隐瞒怀孕实情,就没有往妊高症引发肾功能损害方向考虑,没有针对性的进行相关检查,没有认真进行腹部查体,导致误诊误治,这既是经验不足,也是不够细心。
以上这些,都是需要医生和医院认真反思和吸取教训的。
在患者申请医疗鉴定后,不主动配合进行医疗事故鉴定,明确责任程度,积极解决纠纷,导致矛盾激化,引发社会舆情,更是非常错误的。
至于家属方面,死者为大,我不想说什么。
但我要说的是“患者隐瞒病情,难道医院查不出来”这种思维方式,是非常非常危险的。
医生也是人,医生医术也有高低之分,不是每个医生都经验那么丰富,不是每个医生都能及时发现患者的谎言和隐瞒。
对医生隐瞒病情,是一种彻彻底底的作死行为。
无良媒体对公众隐瞒重要信息,会煽动公众情绪,制造社会对立,撕裂医患关系,破坏社会稳定。
而患者对医生隐瞒重要信息,会导致医生误判、误诊、误治、甚至让一个年轻的生命过早的凋零。
不是每个患者都能那么幸运,不是每次撒谎都能碰到一个经验丰富双目如炬明察秋毫,能在第一时间发现真相的医生。
千万别赌,自己的命,输不起。
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