说了多少遍，别睡硬床

人的一生中，大约有三分之一的时间是在床上度过的。床垫作为睡眠的重要载体，其支撑性能对睡眠质量 、卧姿舒适性以及人体健康等都有重要的影响[1]。

在国内，长久以来流行一种普遍的说法：睡硬床比睡软床好。

为了践行这一理念，很多人特别是家中的长辈，会刻意买硬邦邦的床垫，甚至有些人会直接在床板上垫一床褥子来睡觉，俗称睡“硬板床”。然而，事实真的如此吗？

这里必须厘清的一个概念是：睡硬点的床，绝不是叫你睡硬床板。过软或者过硬的床垫，都会让身体感觉到不适，原因正在于我们的脊椎。

人体的脊椎包括腰椎、胸椎、颈椎与骶尾椎等，仰卧时，从侧面看脊椎呈显出S形的自然曲线。长时间平躺在平直、没有弹性的硬床上，会破坏腰椎的正常生理曲度[2]。

来自北京大学第三医院的康复科医生也进一步指出，过硬的床使得身体仅有头、背、臀、双足及跟五个点承受压力，导致腰部处于悬空状态，缺乏支撑[2]。

也就是说，睡眠时间中本该放松的腰部和背部没有了到床垫的支撑 ，为了保持脊柱自然弯曲的状态 ，需要持续发力，时间一长便很容易出现肌肉疲劳和酸痛，导致慢性腰痛，进而影响睡眠[2]。

这并不难想象，因为不论你夜晚睡眠的睡姿是仰卧还是侧卧，我们身体与床垫接触面积最大的部位，往往是脂肪较少的区域，比如背部。

由于这些区域缺乏足够的脂肪缓冲，直接与坚硬的床垫接触，会导致压力显著增加，进而阻断毛细血管对肌肉组织的血液供应，导致血液循环不畅引起组织缺氧，从而使肌肉酸痛[4]。

并且如果这种受压状态持续超过两小时，便会引发人体肌肉软组织的不可逆损伤。若是行为受限或长期卧床的人，会在载荷作用时间和强度的双重影响下，形成褥疮[4]。

当然，普通的健康人确实不会因为一张床垫，就有褥疮的困扰，大可以通过翻身等适当的动作，来减轻床垫与身体之间的界面压力，从而避免对肌肉软组织造成不良影响[4]。但毫无疑问，频繁的翻身自然也会降低睡眠质量。

而过软的床垫同样对腰部的支撑不够，仰卧时腰椎也会过度弯曲，引起肌肉不适从而影响睡眠[5]。太硬了不行，太软了也不行，那么究竟床垫选哪种才能更好地保护我们脆弱的脊椎和睡眠呢？

美国俄克拉荷马州立大学教授的一项有关实验表明，使用软硬适中的床垫能够提升睡眠质量，改善幅度高达55%[6]。例如，让人越睡越累的腰痛。

发表在知名医学杂志《柳叶刀》上的一项关于床垫软硬度与腰痛的研究，对313名腰痛患者进行了为期九十天的对比评估，最终得出结论：软硬适中的床垫更能缓解慢性腰痛患者的疼痛感[7]。

同时，软硬适中的床垫对脊椎的呵护也不仅仅停留在腰椎，颈椎也不例外。香港理工大学的学者利用人体轮廓有限元（Finite Element）模型的研究，指出在使用相同枕头的前提下，软硬适中的床垫更能有效保护我们的颈椎[8]。

在对床垫的主观舒适度评价方面，南京林业大学家具与工业设计学院对每个年龄段人群所适宜的床垫软硬度，进行研究。结果显示，无论个体习惯仰卧还是侧卧，软硬适中的床垫在各年龄段人群中均表现出最高的整体舒适性[9]。

读到这里你一定会有一个疑问，市面上床垫种类繁多，普通人又该如何挑选到“软硬适中“的床垫呢？

最简单的方法便是留意床垫说明书上的硬度指标。我国国家标准中对床垫的硬度等级进行了明确的分类，将床垫产品分为软、软硬适中和硬三个硬度范围和 10 个硬度等级（Hs），Hs<3则为硬床垫，3<Hs≤6则为软硬适中的床垫，6<Hs≤10则为软床垫[10]。

一般来说，床垫品牌会在商品的详情页或者说明书上标注床垫的软硬度，具体的硬度数值大家也可以询问网店客服或者商店售货员，尽量挑选Hs在3到6之间的床垫。

不过，软硬适中并不是挑选床垫的唯一指标，床垫的适配度和人体质量指数（BMI）等都有着千丝万缕的联系。例如，男性由于脂肪含量较女性低约10%，因此，男性使用床垫的Hs优先推荐4-8，女性使用床垫的Hs优先推荐 3-7[4]。

有关儿童床垫的选择，虽然儿童脊柱处于生长中，骨骼较软，不能睡太软的床垫，但也应尽量购买Hs大于3的床垫,让孩子保持正确的睡姿，帮助脊柱定型，防止脊柱弯曲变形[11]。

针对迷信硬床的老年人，更是要特别注意。因为对于行动不便的老人来说，恰恰就更应该选择Hs偏大、偏软的床垫，减少翻身次数，避免褥疮的形成[4]。

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