推荐意见1：对于非瓣膜性房颤的居家管理患者，建议定期应用CHA₂DS₂‑VASc评分评估血栓栓塞风险。如无抗凝禁忌证，评分≥2 分的男性和≥3 分的女性患者均应接受口服抗凝药治疗，首选直接口服抗凝药（DOAC）。（同意率：100%；推荐强度：强推荐；证据质量：A）

推荐意见2：对于房颤合并心脏机械瓣膜或中重度二尖瓣狭窄的居家管理患者，其卒中风险高，无需评估栓塞风险，均需抗凝治疗，推荐使用华法林，禁止使用DOAC。（同意率：96%；推荐强度：强推荐；证据质量：A）

推荐意见3：推荐对外科患者使用Caprini评估量表，对内科患者使用Padua评估量表，对门诊或内科放化疗的肿瘤患者使用Khorana评估量表，对外科肿瘤患者使用Caprini评估量表，评估VTE风险。（同意率：100%；推荐强度：强推荐；证据质量：A）

推荐意见4：静脉血栓栓塞症（VTE）低危患者，建议机械预防；中危患者建议药物预防或机械预防；高危患者建议药物预防，或药物联合机械预防；合并中高危VTE风险的恶性肿瘤患者建议药物预防；具有VTE风险，但同时存在较高出血风险或抗凝禁忌，建议机械预防。（同意率：100%；推荐强度：强推荐；证据质量：A）

推荐意见5：人工心脏机械瓣膜置换术后患者需终生华法林抗凝治疗。生物瓣膜置换术后患者接受3~6个月抗凝治疗后，根据是否存在血栓高危因素（如房颤、栓塞史、左心室射血分数<35%、高凝状态等）决定是否需长期抗凝治疗。（同意率：96%；推荐强度：强推荐；证据质量：B）

推荐意见6：建议采用HAS‑BLED评分对使用口服抗凝药的非瓣膜性房颤患者进行出血风险评估，≥3分为出血风险高危人群。应动态评估出血风险，特别是当患者临床特征和治疗方案变化时，应重新评估出血风险。（同意率：92%；推荐强度：强推荐；证据质量：A）

推荐意见7：不同个体间华法林的剂量‑效应关系差异较大，患者应定期监测凝血酶原时间/国际标准化比值（PT/INR），以防止用药过量或不足。建议使用治疗窗内时间百分比（TTR）评估患者抗凝达标质量，目标TTR>65%。（同意率：100%；推荐强度：强推荐；证据质量：A）

推荐意见8：心、肝和肾功能会影响华法林抗凝疗效和INR稳定性，心、肝或肾功能不全的患者应加强PT/INR监测，并积极治疗原发病，改善相应器官功能。（同意率：92%；推荐强度：强推荐；证据质量：B）

推荐意见9：服用DOAC时无需常规监测凝血指标，在特定临床情况下（如急诊手术、严重出血或血栓事件、可疑过量等）建议进行凝血指标监测。（同意率：100%；推荐强度：强推荐；证据质量：B）

推荐意见10：对于达比加群酯，谷浓度时活化部分凝血活酶时间（APTT）值>2倍正常上限提示高出血风险，凝血酶时间（TT）值正常提示无残留抗凝活性。稀释的凝血酶时间（dTT）和蝰蛇毒凝血时间（ECT）值与达比加群酯血药浓度成线性关系，可较好预测该药的疗效与安全性。（同意率：88%；推荐强度：强推荐；证据质量：B）

推荐意见11：对于Ⅹa因子抑制剂，可参考的监测指标有抗Ⅹa因子活性检测和肝肾功能。（同意率：92%；推荐强度：强推荐；证据质量：B）