美国药价为其他富国2倍,纽约时报分析揪6原因
美国药价是其他富裕国家的将近两倍,主要原因包括中间商把持、价格缺乏管控、补贴机制复杂、专利垄断与供需问题。(路透)
研究人员指出,美国的药价是其他富裕国家的将近两倍;专家学者说明,中间商、缺乏价格管控、复杂的补贴机制、专利与供需,是美国药价高居不下的主因。
联邦食品暨药物管理局(FDA)本月授权佛罗里达州从加拿大进口药品,让美国处方药价昂贵再次成为焦点。
研究人员指出,美国的药价向来比其他富国贵得多,2018年数据显示是法国和英国的近两倍。
哈佛医学院药物政策专家萨帕瓦里(Ameet Sarpatwari)说:“美国市场就是药厂的银行,既有体制与功能失调,所以能在美国获得最佳利润。”
纽约时报分析,以下六个原因是美国药价高居不下的主因:
1.中间商不愿放弃大饼
富国仰赖单一谈判机构(通常是政府)来决定是否接受药厂的开价,但美方与药厂的谈判权分散在数万个不同健保方案中,重挫买方的谈判能力。
2.缺乏价格管控
美国药厂避免商业保险对象对价格的法律限制,以及新药首次上市的限制。
史丹福大学法律与健康政策教授米歇尔·梅洛(Michelle Mello)说:“是我们纵容药价如此昂贵,因为我们设计了一个火力全开却没有刹车的药价机制。”
3.不当补贴
药厂并非唯一从高贵药价中获利的公司,当药品成本增加,医生、医院和众多中商也能分杯羹。
4.机制杂乱无章又复杂
药厂高层埋怨,因高价而遭到不公平的指责,但其实负责与药厂议价的药物福利管理公司(pharmacy-benefit manager)和保险公司等,都从高涨的药价中获利,且让病患承担很高的自付额。
5.专利游戏 垄断高价
全球各国向药厂颁发专利,授予其暂时的垄断地位,直接排除低价仿制对手。
美国药厂尤其擅长设法延长垄断期,透过累积专利等策略来保护其发明。
6.市场付得起高药价
制药业高层常说,药价反映产品的社会价值,如单次300万元的治疗很划算,因为避免了1000万元的医院费和薪资成本。
这种机制会导致药价失控,哥伦比亚大学医药法学者莫顿(Christopher Morten)举例,“如果允许自来水厂对客户收取全部生活用水的价格,这个社会很快就垮了”。
来源:世界日报 编译陈韵涵
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