于布为教授：麻醉科需要恢复其完整的体系

专家介绍

于布为 教授

上海交通大学医学院附属瑞金医院

麻醉科作为医院的平台科室，不仅肩负着舒适化医疗的艰巨任务，而且承担了保障围术期患者医疗安全的重要任务，同时又是急危重症患者抢救成功的重要保障。所以，麻醉科体系的完整性直接决定了医院的医疗质量。现代麻醉学是一门独立的二级学科，它集中了基础医学、临床医学、生物医学工程以及多种边缘学科中有关麻醉学的基本理论和工程技术，从而形成自身的理论与技术体系。现代麻醉学是外科学建设与发展的重要前提与支柱。

比较健全的麻醉科，其组织结构应由麻醉科门诊、临床麻醉、麻醉恢复室、麻醉监护病房及实验室等单位组成。麻醉学科的基本工作任务是：（1）为外科手术的顺利进行提供安定、无痛、肌松及合理控制应激等必需条件；（2）维护患者在围术期的安全并防治并发症；（3）麻醉恢复室（PACU）及麻醉监护病房（AICU）的建立与管理；（4）急救与生命复苏；（5）疼痛诊疗；（6）麻醉学教育及科研工作等。

为圆满高效完成以上工作，麻醉科的建设必需具备以下基本特点：（1）麻醉科医师及其他工作人员在数量上必须与手术科室的床位数以及床位周转情况相适应，以保证手术的正常运行和舒适化医疗服务的开展，此外，应同时满足麻醉苏醒室、麻醉监护病房、疼痛诊疗等工作的开展和教学与科研工作的需要；（2）麻醉专业人员应在拥有坚实的基础医学和较丰富的临床医学知识的基础上，接受系统的专业理论和技术训练，以胜任上述基本任务；（3）配备足够数量的优质药物、器械、设备和仪器；（4）麻醉重症监护病房的建立、急危重症患者的急救和生命复苏等工作的开展；（5）医疗、教学、科研三足鼎立，协调发展，互利共赢。

随着社会人口老龄化的加剧及手术量的与日俱增，麻醉科医师的工作负荷不断加大，因疲劳工作导致发生人为错误的风险增加，同时造成极大的人员缺口。人工智能的出现不仅可以协助麻醉科医师进行部分临床工作，提高麻醉科医师的工作效率，优化围术期的麻醉管理，还可以构建大型数据库、智能化教学等，为麻醉学科的发展带来了新的可能。

智能化日新月异的今天，临床监测技术体现了现代医学与生物工程、电脑技术与新材料的完美结合，更是现代医学与科技完美结合的载体之一。麻醉学作为一门数据密集型的学科，围术期产生的海量监测数据及患者的健康资料为人工智能的应用创造了机遇，主要包括评估麻醉深度、构建预测模型、建立临床决策支持工具及智能化给药系统等，麻醉机器人和脑机接口的探索及应用必将能够解放麻醉医生的部分劳动力，使得更多的人力资源分配到需要的岗位，降低医疗成本，提高工作效率。恢复完整的医疗体系，麻醉科的未来必将发展的更加迅猛，让我们共同努力，为麻醉学科的明天而奋斗！