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问诊案例 | 宝宝喝完奶就拉肚子是怎么了?

问诊案例 | 宝宝喝完奶就拉肚子是怎么了?

9月前




本期案例选自丁香妈妈线上问诊公开问答。宝妈因为宝宝每次喝完奶就拉肚子来咨询小儿内科副主任医师童鹏。


童医生根据宝妈的描述和提供的照片,判断宝宝目前的症状是由乳糖不耐受或者蛋白质过敏引起的,并给出相应检查和治疗建议,可以看看对你是否有帮助。


如有需要,点击此处使用丁香医生线上问诊服务,你也可以像下面这位患者一样,不出家门就能联系到全国优秀三甲医院专家医生,高效省心,减少非必要奔波。



宝宝 57 天了,前段时间攒肚,好几天拉一次,最近一周左右每天拉 7~8 次。


纯母乳喂养,吃完奶就拉,屁多,肚子偶尔会有咕噜咕噜声,大便偏绿色,颜色逐渐加深,有粘液,前几天有奶瓣现在没有了,这两天大便有泡沫,大便有一点酸臭味。


宝宝精神状态好,睡眠也正常。宝宝这种情况是什么原因呢?需要去医院进一步检查吗?


* 出于隐私保护,此处不展示患者提供的图片资料




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编者注:此处解答较为详细,可上下滑动查看


乳糖不耐受和牛奶蛋白质过敏症区别:


乳糖不耐受是指宝宝体内缺少能够分解乳糖的乳糖酶,使乳糖不能分解为葡萄糖和半乳糖被吸收入血。


没有被分解吸收的乳糖进入结肠后,被细菌发酵生成酸和气体,引起宝宝肠鸣、腹痛、腹泻等症状。


所以说乳糖不耐受的宝宝,最主要的症状就是喝入牛奶后消化不良,宝宝发生腹痛、胀气、腹泻的症状。


牛奶蛋白过敏是指宝宝对牛奶中的某些蛋白质产生过敏反应。


牛奶蛋白过敏的宝宝最明显的表现为皮肤上起红疹,肠胃不适,疼痛腹泻,严重的可导致哮喘,便血等。所以牛奶蛋白过敏比乳糖不耐受的症状稍微严重。


正常情况下,牛奶蛋白是能够被消化吸收的,而由于宝宝的消化能力不足,酪蛋白和乳球蛋白以未被消化的形式进入人体,从而导致过敏反应。



目前按你说的症状分类的话,我觉得大概率是乳糖不耐受。


要吃益生菌的话是妈妈吃还是宝宝吃呢?吃哪款益生菌比较好,怎么吃呢?后期吃乳糖酶,吃哪一款?


妈妈需要忌口哪些食物呢?还有其他需要注意的事项吗?



* 点击下方语音播放键,收听医生回复:




特此提醒:以上为线上问诊咨询个案,不具有普适性。涉及个体情况鉴别诊断、治疗护理建议评估,请及时就医或者尝试线上咨询医生。


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监制:温生

排版:婧婧

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来源:丁香妈妈

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