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每天炖肉喝汤,76岁大爷竟重度贫血,医生:这种常见饮食有害无益

每天炖肉喝汤,76岁大爷竟重度贫血,医生:这种常见饮食有害无益

8月前


作者:纪文洋

来源:心路星辰


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朗读及音频制作:陈之瀚   

文章作者:纪文洋



                         



半个月前,有位朋友带着他的亲戚老李过来就诊。


老李今年76岁,最近半年活动后气喘,老人家却死活不肯来医院,于是家里人就炖了各种营养品和听来的秘方,但没什么效果,最近气喘比以前更明显了,腹胀疲乏无力,下肢浮肿。
他儿子好不容易做通了老人的思想工作,这才和这位朋友带老人过来就诊。
76岁老人,有明显活动后气喘,一般情况下心脏或者肺出问题的可能性更大些。
然而老人坐下后,我习惯性的端详了一下,好像不对劲,脸色很苍白,用手扒开眼睛一看,结膜也很苍白,凭经验估计应该有重度贫血。
心路星尘医师:

消化道出血?肿瘤?血液病?……我脑海里连着闪现的几种疾病,长期的贫血同样也会导致贫血性心脏病,心功能不全。

询问了一下,患者说没有拉黑便,一旁的儿子补充说老李饮食还算正常,有时候会有反酸腹胀,容易便秘。
贫血这么严重,还是先收住院检查治疗吧。
很快检查出来了,老李的血色素只有5.2g,但没有消化道出血,没有肺栓塞的表现,肺CT检查大致正常,心脏略有扩大,反映心功能的指标NT-proBNP升高,还有比较严重的低蛋白血症。
经过治疗和输血之后,隔天早上查房时,老李的精神明显好转,说话也大声了很多。
“会不会是营养不良性的贫血?”旁边的住院医生嘀咕了一声。
他儿子连忙说:应该不会营养不良,他每天都要一斤肉。
“一斤肉?这是怎么吃的?”住院医生惊讶的睁大了双眼。
“就是用一斤肉压出一小碗肉汁,所有的营养都在里面。”
从这真挚的目光看得出,老李的儿子很孝顺。
医生又问:“饭和蔬菜能吃多少?”
“老人家牙齿不好,青菜咬不动所以很少吃,每顿一碗稀饭,配点咸菜,但我们经常会炖点人参汤增加营养。

”稀饭+咸菜+0根青菜+汤。这种饮食方法在老年人中并不少见,在独居的老年人中更是常见。

问:1斤肉压出一小碗肉汤营养真的很丰富吗?


肉汤的主要成分是水,剩下的成分是脂肪、少量可溶性蛋白质和钠、钙、铁、维生素B、氨基酸等,其中蛋白质的含量一般不会超过2%。

中国营养学会推荐成人每日摄入鱼虾类50~100克,畜肉禽肉类50~70克,蛋类25~50克。


一斤肉500克,即便再浓缩,里面所含的蛋白质、氨基酸依然微乎其微。

心路星尘医师:

老李只靠这一小碗肉汤来补充蛋白质和微量元素,饮食过于单调,又没有植物类的蛋白质补充,钙铁等元素的摄入量不足,长此以往,营养不足是必然的。

问:那么肉汤就没用吗?能不能喝呢?


当然可以喝!


说实话,作为闽南人,喝汤已经成为一种深入骨髓的饮食文化了,加点各种滋补食材调味,啧啧……爽!


我也喜欢喝汤,先不论它的营养成份,我们喝的是一种习惯,是一种传承,是一种情怀,是一种关爱,更是一种鲜甜的口感和满满的幸福。


✍对于部分进食少的老人、术后体质虚弱、肠胃和消化功能不好的人来说,肉汤中含有的少量游离氨基酸、B族维生素等可以作为营养的快速补充,而且里面含有的鲜味小分子物质还能改善食欲,不过营养含量有限。


✍而如果尿酸很高或者有痛风的患者,就要特别小心了,因为熬制得久的肉汤嘌呤含量较高。
但是,千好万好,也不要只喝汤,我们建议还要顺便吃肉,毕竟大部分的蛋白质、钙、铁等营养物质都在大家废弃的肉渣里,仅仅喝汤获得的营养远远不够。
例如:每100g的普通炖罐鸡汤里含蛋白质1.3g,而每100g的鸡肉里含蛋白质20.9g。汤和肉所含蛋白的比例相差悬殊。
之后老李的胃肠镜等其他检查也没有发现恶性肿瘤的踪迹,因此,不良的饮食方法应该就是贫血的主要原因了。
问:喝汤要注意什么呢?


1、喝汤要吃肉,以免营养缺失,也不浪费。


2、不要放太咸,容易摄入过多的盐。

3、不要喝太烫的汤,以免损伤口腔和食道黏膜。

4、不要用汤泡饭,容易加重胃肠负担。

5、痛风人群少喝浓汤。

6、三高人群最好撇去汤上浮油。

7、要注意喝汤适量,以免影响正餐。

8、肉咬不动怎么办?有种叫破壁机的东西。
另外还要注意,食物种类要多样,可以用杂粮替换部分主食,每天要吃400~500克的蔬菜

总之,汤有一定的营养,但不能满足人体所需要的量,喝汤要吃肉,营养不浪费。


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来源:医脉通心血管

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