【明天开课】创始人亲授CBT黄金标准疗法,助力咨询师从优秀到卓越
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CBT的一般假设
小A是一名大学生,疫情期间学校组织在家上网课,此时小A还表现出了比较积极的上学意愿,但线下复课一个月后,却表现出了比较明显的情绪与行为问题。
TA对咨询师说:“我在学校感到空虚、寂寞,不知该如何与同学交往(哭)……,我讨厌需要由小组共同完成的课业。
近段时间情绪低落,不开心,焦躁,担心很多事情(哭)……近三周,晚上睡眠不好,要到很晚、没有一点声音才能入睡,白天也感到精神状态不好、整个人昏昏沉沉。”
对小A的情况进行个案概念化梳理,咨询师可以知道:小A内心强烈渴望能融入集体,但又不善于处理人际关系与相应问题。
这种心理上的差距导致小A认为,自己是不受同伴欢迎的。而近期生活中与发生的一些与同伴之间的不愉快经历(自我印证效应),加重了小A的自我否定感,引发了诸多负性情绪,甚至影响了睡眠和学习。
所以,小A的情绪和行为是由她的自动思维和信念造成的,可以运用认知行为疗法加以调整 。
案例来源/《认知行为疗法在大学生人际关系困扰中的应用案例》
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信息收集阶段
此阶段的主要是与患者接触,了解患者的基本情况
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分析问题阶段
这一阶段是对问题做出诊断
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预案制订阶段
主要有制定矫正的目标,选择的矫正方法,时间和过程的安 排及效果评价
4
预案实施和调整阶段
根据矫正计划实施,并根据实际情况进行相应的调整
5
效果评价阶段
计划实施行为校正后,对矫正效果进行评价,安排进一步的巩固效果的措施
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信息收集与问题分析
与小A沟通,了解小A的基本情况,形成个案概念化
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咨询目标与计划的制定
与小A商定达成共识的咨询目标与计划,比如探讨具体事件中的情绪及强度、自动思维的识别和评价;
寻找自动思维背后的信念,并进行矫正;不断探讨和修正家庭作业和自我肯定清单练习,人际交往知识学习和技能训练;
通过家庭作业、自我肯定清单学习人际交往技巧及人际冲突处理方法,尝试跟同学合作,完成小组作业等等
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咨询实施
包括识别、评价、检验、矫正功能失调性自动思维、负性中间信念和核心信念;设置家庭作业、完成自我肯定清单等一系列技术方法的应用
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巩固咨询会谈效果,预防反复
包括梳理在咨询中所学到的技术和工具,模拟来访最害怕的被拒绝情景,直到来访觉得能够熟练处理和感到“不那么受伤”。
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