为什么说偏头痛不是普通的头痛？

无意中，从张庆奎医生那里知道，原来今天（5月27日）是中国首个“偏头痛关爱日”。这个日子是由中国头痛联盟和另外一个名字很长的机构联合确定的。

很好啊，终于有专业组织来关注偏头痛患者了。

希望这些活动可以让有偏头痛的朋友更懂得管理自己的头痛，也希望那些没有偏头痛经历的人，能更多的了解这个病，继而更多的理解他们身边的那个“痛到生活无法自理”的爱人，朋友，下属和同事——没错，他们不是懒，不是矫情，是真的很痛很痛非常痛。

之所以强调这一点，是因为很多人对偏头痛患者抱有误解。

他们以为“啊，头痛啊，我也头痛啊，但我不像你那样弱，我是可以忍着痛继续工作的”。在门诊，我听见有偏头痛患者说，“我们单位负责人总觉得我头痛看医生请假很矫情，可是，我是真的很痛啊。”

甚至，哪怕是偏头痛患者本人，也对自己有如此这般反反复复发作的剧烈头痛懊恼不已：为什么自己的头痛可以这么痛？难道真是自己太弱吗？

其实不是。

事实上，偏头痛虽然只比“头痛”多了一个“偏”字，但它其实是一种特殊的头痛。

特殊之一就在于：疼痛程度更强，且常常会伴随其他症状，比如：恶心，呕吐，非常怕光、怕噪音。

所以，当一个人偏头痛发作时，他最想做的事情就是：找一个黑暗的、安静的房间，闭上眼睛躺着。

忍着痛工作？很难。因为哪怕是正常走路都很可能会加重头痛。

不仅如此，77%的患者在头痛真正发作前的那2天就开始出现各种不舒服的症状了，比如：情绪不稳（容易发飙或抑郁），便秘以及颈部僵硬。这种叫偏头痛的前驱症状。

更烦人的事，哪怕好不容易挨过了头痛最严重的那几天，之后还会残留“精疲力竭”，部分人还会出现“头部不敢活动”——因为，突然的转头很可能会诱发一次短暂的头痛。

所以，偏头痛不是普通的头痛。如果你身边有人出现发作性头痛，头痛到恶心想吐，头痛到不想说话，头痛到不想走路只想躺，请多理解。

如果是你自己有这种性质的头痛，请看医生：评估是不是偏头痛，制定最适合你自己的头痛管理方案。

说起头痛管理，多数人恐怕只知道在头痛时吃止痛药吧。止痛药当然要吃，也应该吃，但是，这里有2个细节：

1、如果常见的那些止痛药，比如对乙酰氨基酚，布洛芬之类，吃了没效果怎么办？

2、如果头痛发作实在是太频繁，每个月要吃10次以上的止痛药，要不要紧？如果要紧，下一步该怎么办？

想要回答这些问题，就需要讨论偏头痛管理的另外一个“大招”：预防。没错，偏头痛虽然不能彻底治愈，但也有值得尝试的预防方案。

预防方案也是用药，有口服的，有皮下注射的，口服药物有多种选择，具体用哪种需要个体化。不管怎么说，启动预防的目的有4个：

1、降低发作频率，减轻发作程度，缩短发作时间。

2、改善对急性发作的治疗反应——发作时用止痛药有更好的效果。

3、预防“止痛药的过度使用”，继而预防“药物过度使用性头痛”。

4、预防进展为慢性偏头痛。

最终的目的：提高生活质量。这也是医学努力的目的。

这次趁着中国首个“偏头痛关爱日”，赶上今晚刚好有时间，做个直播吧。看到这里的你，如果还有其他问题，直播间聊。

今晚的话题：偏头痛女性的困境与答案。（是的，我就是这么关注女性）

2024年5月27日，晚8点，约。