新冠：2024年夏天的形势和对策
前两天，孩子的好朋友从英国来了，她们正在安排见面事宜，突然听说朋友的爸爸新冠阳性了。孩子来问，她还能和朋友见面吗？我说，让朋友每天自测一下，见面安排在室外，室外空气流通，会大大减少感染的可能性。
最近美国和不少地区都出现了新冠抬头的现象，身边开始听到有人阳了的消息。图一是美国通过废水监测新冠病毒的数据，可以看出去年夏天有个小高峰，今年正在翘尾巴。
图二是美国各州废水里新冠病毒水平高低，病毒水平用了温柔的蓝紫色，不像红色那么刺眼。
流量号开始出现“惊爆! 新冠北美感染潮来了 大批华人病倒 高烧狂咳黄痰 如被车辗过 有人直接"失忆"!”这种恐吓标题，图三。
有澳大利亚的朋友表示不解：墨尔本现在是冬天，新冠多不奇怪，奇怪的是美国夏天也流行。
其实这一点也不奇怪，前几年夏天都有一波高峰。一方面，夏天和冬天人们呆在密闭室内的时间增多，因此更容易造成新冠传播。另一方面，秋冬通过感染或加强针产生的免疫力几个月后在群体中下降了，病毒会趁机而入。当然，如果有能逃避免疫的新突变株脱颖而出，也会助长新高潮。
世卫组织于6月17日发表了对新冠病毒流行病的最新声明，里面的全球病毒数据截止到5月26日，图四。
声明说，全世界目前流行最广的病毒株就是世卫组织让大家制作疫苗的JN.1，占病例中的将近一半（47.1%）。
JN.1又生了两个孩子：KP.2和KP.3，目前KP.2占22.7%，KP.3 占22.4%。长江后浪推前浪，妈妈的占比越来越低了，两个孩子的占比越来越高。
图五是中国的新冠病例构成比，右边黄色是JN.1及亚分支，目前占据主导地位，和世界趋势一致。
FDA赌了一把，要求疫苗厂家如果可能的话，就用KP.2制作今秋的疫苗加强针，咱们到时候追踪观察一下他们是不是押对了。
至于流量号提到症状多么可怕，早就被世卫组织怼了。4月15日，世卫组织发布了对JN.1病毒株的评定，认为这个变异株：
- 会中度逃避我们已有的免疫力，
- 比别的病毒株传播得快，
- 没发现它和其他病毒株的致病性有区别，
- 总的来说对人类的风险较低，
- Paxlovid和Molnupiravir这两个抗新冠病毒药依然有效。
总之，目前没有发现有哪个病毒株致病性有明显区别，也不会产生特殊症状，大家不要被流量号的夸张给误导了。
那现在新冠病毒对人类的威胁如何呢？
澳大利亚的流行病学家Gideon Meyerowitz-Katz博士，也就是社交媒体上的“健康书呆子”，指出澳大利亚和英国最新的新冠数据相当一致，现在新冠的感染死亡率大约是2020年的十分之一，图六。
注意这并不是说病毒变弱了，而是人类通过疫苗接种或感染已经对新冠病毒有了免疫力，是我们变强大了。
现在英国新冠感染后的死亡率是0.0831%，不到1 ‰，也就是每1200个感染者中可能有一名死亡。
如果看图七英国根据年龄分析的死亡率数据，可以看出3-17岁的死亡率最低。以前经常有人说新冠措施是为了“老人和孩子”，其实除了低龄幼儿，3-17岁孩子的死亡风险最低，只有0.000015300%。
而年龄是最大的敌人，75岁以上老年人死亡的风险是孩子的4.7万倍，是18-34岁青壮年的1000倍。
所以对老年人绝不能掉以轻心。美国65岁以上的人今年2月份开始可以再打一针加强针。预计各个国家秋天都会推出新版（JN.1或KP.2）的加强针，到时候不要忘了接种。
当然老年人也不要忘了年年打流感疫苗，还应该及时接种带状疱疹、肺炎双球菌、呼吸道合胞病毒等相关疫苗。
面对这一波夏天的小抬头，我们应该尽量对人“敬而远之”，避免拥挤的室内环境。如果不得不处于拥挤环境中，最好戴口罩。秋天新冠加强针上市后，记得去打疫苗，给自己增强免疫力。
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