在痛苦中触底反弹，重拾人生意义｜ACT如何锻炼心理灵活性？

6月前

某天夜里凌晨2点，有一个年轻人忽然感觉胸部沉闷、手臂阵阵刺痛、心跳狂乱、汗如雨下……是的，他惊恐发作了！

多年来，他的脑海中一直盘旋着某个神秘的声音，此刻它又出现了：“你必须逃走”“你必须战斗”“你必须躲开焦虑”“快打电话”“你就快死掉了” “快叫救护车”“这不是在开玩笑，赶紧打电话"……

然而，他并没有拨打出这通求救的电话。他的意识仿佛抽离了身体，正从天花板往下看着蜷缩在地毯上的自己。

他的脑海中不断闪现着画面，如电影片花一般，他想象着自己拨通了电话、急救人员的声音从外面传来、门被撞开、他坐上救护车、被插上各种管线、护士关切地看着他……紧接着他被推进急诊室，一个年轻的医生向他走来，轻松且淡定，仿佛还带着戏谑的笑容靠近他并说道：“海斯博士，你不是心脏病发，你只是惊恐发作了。”

他用力地哀嚎，不！这哀嚎声陌生又怪异！

在此之前，他曾尝试过几乎所有理性的、感性的、科学的、不科学的方法应对自己的惊恐发作，然而惊恐发作的频率却与日俱增，且一次比一次严重。他宁愿自己是心脏病，也不想面对它，他只想要逃离！

但是这次的发作与以往都不同，他感觉仿佛有一扇看不见的门打开了，门内的另外一个他，仿佛是他的灵魂，他对自己说：“我不知道你是谁，但你明显能够伤害我。你能够让我备受折磨，但是我要告诉你，有一件事你无能为力！你无法逼我背离自己的切身感受，你做不到！”

接着，他忍着疼痛站了起来，带着脸上已经干了的泪痕，对自己郑重许下承诺： “再也不会了” “我再也不会逃避了。”

这是ACT接纳承诺疗法创始人斯蒂芬·海斯（Steven C. Hayes）在TEDx的演讲《心理灵活性——从个人悲剧到人生意义》中讲述的，发生在34年前自己身上的事，他说：

◍ 那是我第一次有勇气转身向它们靠拢。

◍ 那时我并不知道要如何践行这个诺言。直到现在我也还在继续学习，只有在之后的研究工作中——具体来说是在接纳承诺疗法中，我才找到答案。

◍ 34年来，没有哪一天，我不记得当初的承诺。现在，当你像我这样站在这里，以一种你已经知道的、更为明智的方式来与伤痛和苦难共处事情就变得容易多了。我能够将它付诸言语了，这代表了情绪开放性（emotional openness）。

◍ 当你和自己站在一起，以一种自我慈悲、开放、关爱的方式，生活就会为你打开一扇门。通过这扇门，你将能够找到人生的意义与目的。

如今，由他提出的接纳承诺疗法（ACT）已经被证实对于各类临床问题的解决都是卓有成效的，广泛应用在多个领域。

近日，海斯博士还荣获2024年美国心理科学协会（APS）颁发的终身成就奖，这便是对他学术成就和社会贡献的极大肯定！

简单心理Uni非常荣幸邀请到海斯博士开发了《ACT治疗入门与核心技术应用》，这是来自于源头的一手学习资料，也是中国大陆独家引进的ACT官方课程。

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什么是接纳承诺疗法？

接纳承诺疗法（Acceptance and Commitment Therapy，简称ACT），是近些年来心理学领域备受关注的行为疗法第三次浪潮中的“种子选手”，由史蒂文海斯博士在20世纪90年代提出。

ACT疗法认为：我们应当接受一种事实，压力/冲击性的外境以及内心的负面情绪，在每个人的一生中都会重复/反复出现。

海斯博士在自己著作《摆脱思维实践生命》的开篇就写到：“人总是会遭受痛苦”。他建议那些时常陷入痛苦情绪中的人，不要试图跟负面情绪作斗争，而是要将其作为生活的一部分来接受。

海斯认为，一旦人们愿意接受消极的情绪，就会更容易找到生命的真正价值所在，并坚持向这个方向发展。

即：对抗/排斥/驱逐大脑里时常出现的负面情绪，会大大消耗来访者原本就低微不已的内心能量（因为内心能量充足的个体，即便面临打击性外境或内心偶有升起的负面情绪，也能较为轻松化解），来访者本就低微的内心能量，由于和这些负面情绪的对抗/排斥/刻意驱逐，则会变得更加低微。

在这种状态下，来访者是没有任何机会/可能性去开掘出任何正向的/有价值的想法和行为趋向的。

而来访者一旦停止对自身负面情绪的对抗/排斥/刻意驱逐，则至少能保住不再像黑洞一样，被束缚且一再耗泄/吸走原本就已经非常低微的内心能量，虽然此刻内心能量的饱和度并不能比肩于正常群体，但至少没有让自己捆得更深/降得更微弱。

因此，ACT取向的咨询师并不会把重点放在帮助来访者消除痛苦之上。相反，他们会鼓励来访者尝试面对那股痛苦，触碰它接纳它，从中发现痛苦背后隐藏的价值，并获得前进的力量。

海斯博士整合ACT六大核心过程，激发出个体在当前情况下相对正向/积极地想法和行为趋向。

接纳&澄清价值：以一个更加开放广泛的情绪接纳度，使得我们可以从情绪中去学习，而不是去逃避这些情绪，或者设法从情绪中离开。

认知解离：和自己的想法保持距离，这样就可以在众多想法中去选择能更好帮助我们的那一个。

灵活觉察&以己为景：要灵活地关注当下，我们的觉察力应该是流动性的，可以根据我们的意愿去变化，比如说变宽、变窄，停留当下或者转换视角，这样就可以知道自己是如何无意识的和他人产生联系的。

承诺与行动：指我们可以选择自己想要成为一个怎么样的人，我们的行为也会同时展现出自己的内在特质。因此，我们可以塑造自己的行为，来更好地展现自己的价值。向自己承诺将要采取什么行动，去过一个更有价值的人生。

这六要素就像一个有六个面的盒子，这个盒子就代表了心理灵活性。心理灵活性虽然仅仅只是一个非常小的概念的集合，但是它对人们的心理健康起着不可忽视的作用。

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ACT灵活三角在咨询中如何运用？

理想状态下，在心理咨询中使用接纳承诺疗法（ACT），第一次需要涵盖以下四件事：

• 建立良好的咨访关系

• 了解来访者的成长史

• 签署知情同意书

• 确立行动目标

然后基于咨询师对来访者当时需求的的综合评估，可以运用ACT灵活三角确定咨询切入点，并和来访者共同讨论并确定接下来的目标和行动方案。

图/灵活三角

◍ 如果来访者被压垮、解离或极度融合，我们从顶部的活在当下开始:着陆和抛锚；

◍ 如果咨询师想帮助来访者开始行动，就转移到灵活三角的右边：做重要的事(价值和承诺行动)。咨询师澄清价值，确定目标，创造行动方案，教授技术；

◍ 如果来访者被深深卡住，无法动弹，被融合和经验性回避所麻痹，咨询师就转移到灵活三角的左边:开放(认知解离和接纳)；

◍ 如果咨询师在左边或右边(或两边)遇到障碍，就回到中心点:活在当下(稳定、抛锚)；

◍ 如果来访者已经在做重要的事，就回到活在当下:咨询师帮助来访者全情投入到他的经历中，聚焦于他正在在做的事情；

◍ 如果他正在做的事有潜在的乐趣，咨询师就帮助他学会去欣赏和品味。

ACT取向咨询师可以在任何咨询中的任何时候使用任何核心过程，没有固定的顺序，但咨询师需要学习妥善做好以下三件事:

◍ 帮助来访者对自己的想法和感受开放。

◍ 帮助来访者全身心活在当下--投入自己的生活并且聚焦于重要的事情。

◍ 帮助来访者在价值的引导下做重要的事，有效地行动。

图/Pexels

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史蒂文 ·海斯（Steven C. Hayes ）博士作为接纳承诺疗法（ACT）的联合创始人，在心理学领域的影响力是很大的。

除了前文提到的2024年美国心理科学协会（APS）颁发的终身成就奖，他还获得行为分析促进协会颁发的“科学应用影响奖”和行为与认知治疗协会颁发的“终身成就奖 ”等。 

截至2022年1月，谷歌学者数据（Google Scholar）数据将海斯博士列为全球所有研究领域中被引用次数最多的1000位在世学者；

截至2021年12月，Research.com 的数据将海斯博士列为全球第63位心理学顶尖科学家和美国第39位心理学顶尖科学家。

在过去的二三十年间，史蒂文 . 海斯（Steven C. Hayes ）博士参加了数百项有关接纳承诺疗法（ACT）功效的研究，并通过全世界各地的学术研讨会教授接纳承诺疗法（ACT）。

而当前，史蒂文 . 海斯（Steven C. Hayes ）博士将他几十年间的知识经验以线上课程的形式展现出来，让更多的人不受时间和空间的限制学习到专业的接纳承诺疗法（ACT）。

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参考文献

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Hayes, S (2016, Feb 23),What I Learned About Anxiety by Giving a Talk on Anxiety,Psychology Today,

https://www.psychologytoday.com/au/blog/get-out-your-mind/201602/what-i-learned-about-anxiety-giving-talk-anxiety

Hayes, S (2016, Jan 12),《心理灵活性——从个人悲剧到人生意义》, TEDx Uniwersiti of Nevada

https://www.bit.ly/StevesFirstTED

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来源：简单心理

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