麻醉手术前为什么要戒烟？

广东省中山市沙溪隆都医院 顾国秀

手术之前，麻醉医生会进行术前访视，他们常常会问：你平时抽烟吗？一天抽多少根？最近有戒烟吗？戒了多久？当你回答的时候内心一定暗暗疑惑，吸烟和麻醉什么关系？术前戒烟有那么重要吗？那么为什么术前一定要戒烟呢？我们可以列出十条理由：

1. 对于呼吸功能的影响：吸烟会损害我们的肺部和呼吸道，导致慢性气管炎和肺气肿等疾病，而这些呼吸系统问题会损害肺功能并增加并发症的风险，例如我手术患者的术后的肺炎。

2. 吸烟会减少我们的氧合。吸烟会减少血液携带的氧气量，在手术期间和手术之后充足的氧合是十分重要的，氧气水平的降低会损害身体的愈合和恢复的能力。

3. 吸烟会增加呼吸系统的并发症的风险，对于吸烟的患者，术后出现呼吸道并发症的风险会有所增加，包括一些清除分泌物的功能的能力，还有对于感染风险都会有所增加，另外对肺功能也容易受损。

4. 吸烟会影响伤口的愈合，吸烟会对身体的自愈能力产生负面的影响，比如说香烟中的尼古丁会收缩我们身体的血管，减少流向组织的血液，会损害伤口的愈合并增加手术部位感染的风险。

5. 吸烟对心血管的影响。吸烟是心血管疾病的主要的一个危险因素，再有麻醉和手术会对心血管系统产生额外的一个压力，吸烟的患者在手术期间和手术之后发生心脏相关并发症的风险会有所增加。

6. 吸烟时对麻醉药物的代谢也会有所影响，香烟烟雾中的某些成分会影响麻醉中使用的某些药物的代谢，这可能会影响麻醉的效果并增加不良反应的风险。

7. 吸烟对术后并发症的影响。吸烟者更有可能出现术后并发症，例如前面的伤口愈合延迟、感染，恢复时间会有所增加。

8. 戒烟会对健康有很多好处：包括改善肺功能，降低心血管风险和更好的伤口愈合。

9. 由于吸烟对身体系统的影响，吸烟的患者从麻醉中恢复的时间可能会更长，戒烟是更有助于身体的康复的。

10. 戒烟对于麻醉的需求会有所减少，因为吸烟的患者可能需要更高剂量的麻醉药物才能够达到相同水平的麻醉效果。

所以在接受手术麻醉之前戒烟，将会促进我们手术麻醉过程更加的安全，更加的成功。然而，大部分吸烟患者，并不能做到在术前戒烟，这就给麻醉医生带来了极大的挑战。即使这样，麻醉医生还是尽自己最大的努力，术前术后的干预，保证你在围手术期的安全。