重重压力之下，博士生的抑郁感受和抑郁症是一回事吗？

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编者按：古语云：如人饮水，冷暖自知。冲击现代教育最高学历博士的年轻人在旁人看来可能是已经获得了相当的成就，一路过五关斩六将走到今天已经足够证明自己的能力了。但是只有他们自己知道，想要在学术界立足和有所发展，需要解决的问题是永远看不到尽头的，遇到学术生涯和个人生活的低谷期几乎难以避免。在心理学家邝宏达看来，低谷期人人会有，沮丧的情绪也会持续很久，重要的是不要害怕寻求支持和帮助，更不要轻易给自己打上抑郁症的标签。

图源：pixabay.com

博士生学术低谷是我一直关注问题，攻坚克难的过程中，难免有“卡”住的时候，这个时期是对博士生的脑力和体力的双重考验。我的博导常常用脱一层皮，形容读博时这个艰难的旅程。那么在这个低谷期前后，会有什么样的特征呢？下面的认识是我结合自身读博经历以及我、读博的同窗和我的来访者互动得来（他们来自北理、桂电、中农，以及网络来访如北航等学校），希望对大家有参考意义。

低谷前期：

在以下一个或者多个方面出现困难：

实验无进展；
论文写作难、发表难；
选题；
经济压力；
家庭或亲密关系困扰；
导生关系紧张（依赖、选题相左、杂活、指导与期望不符等）；
同门关系紧张；
成长过程中的创伤，在读博过程中被唤醒；
一直给导师做毕业论文之外的事情，导师高估了学生的能力，学生低估了毕业难度；
其它情况。

这些困难可能导致认知、情绪和行为三方面表现出应激反应，表现在：

认知方面：动机过度增强，变得非常要强、要面子，相信付出总有回报，或动机受损，认为自己怎么这么笨而自责，逐渐不相信自己的能力；认为自己是累赘或负担，怕浪费别人的时间而不敢跟别人探讨学术问题。
情绪方面：每天处于负性情绪（紧张焦虑，郁闷抑郁等）居多，积极情绪体验（满足、幸福等）逐渐减少。负性情绪不耐受，抗压能力变差，情绪一旦波动很难恢复平衡，情绪转换的灵活性变差。
行为方面：两个极端。投入时间越来越多，或越来越少；一天恨不得24小时待在实验室，或根本走不出宿舍；行动越来越困难，运动逐渐减少，交际减少，不想跟人说话，特别是熟悉的人。

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低谷期：

认知上的困难：进入低谷前是工作、努力、创新被外界否定，进入习得性无助状态，开始启动自我攻击性自动化思维，如“我真没用”“我真差劲”。长期持续，会造成认知上的困难，如卡住了，发呆，思维迟钝。比如写东西写不进去，或不想动手、不想改稿子，或看文献走神，打开电脑打开文献就进入了发呆程序，一上午又过去了，开始懊恼。
情绪容易崩溃：情绪体验以焦虑感、抑郁感和强迫为主。其中强迫最隐蔽，也是最顽固的。强迫与负性情绪、负性思维结合起来，造成抑郁的强迫性负性思维。比如，认为自己不配休息，别人那么优秀还那么刻苦，我不配休息。等。此时的情绪爆发，多半是事出有因，有具体现实的刺激。如导师表扬了师弟，而没有表扬他。甚至把导师的表扬当做是一种阴谋。
行动骤减或机械重复：越来越走向两个极端。投入时间越来越多，或越来越少；一天恨不得24小时待在实验室，或根本走不出宿舍；行动越来越困难，运动逐渐减少；社会功能减退，交际减少，不想跟人说话，特别是熟悉的人，害怕社交。低谷期这些症状更加明显。

低谷持续超过1年：

在认知、情绪和情感上，会出现严重的疾病症状。

认知上：开始出现扭曲，“我活着没有意义”“不如死了算了”，无意义想法、自杀想法开始出现。畏难情绪更加严重，不能工作，或者依靠强迫、强迫自己维持工作，但伴随着特别难受和痛苦的症状。
情感上：基本上每天都在痛苦焦虑难受中度过，此刻，可能没有具体的刺激，比如导师撤掉了所有任务，但还是会感受到情绪上突然的痛苦、崩溃。抑郁发作。
行为上：作息紊乱，严重失眠，饮食不规律，或暴饮暴食等情况可能会出现。无法学习工作。不愿走到外面，食欲严重减退，甚至一天都不进食。无法走出宿舍，沉迷刷手机短视频或其他不需过多思考的活动，以转移痛苦的情绪。

所有表现中，抑郁是核心症状。但学术低谷的抑郁感受就等同于抑郁症吗？诊断抑郁症是精神科医生专业事情，一般人也不可能那么轻易就得了。博士生经常开玩笑说，“我有抑郁吗？如果你给我毕业证学位证，我啥事没有”。是的，学术低谷期的抑郁是事出有因，这是判断抑郁情绪还是抑郁症的一个很重要的参考点，这也是有些人就诊后用药但疗效却甚少的原因。但我们也不要抗拒一些药物的帮助，而大众担心的用药会产生依赖，主要还是因为寻找心理咨询改善负性思维、解决问题的能力等，一旦遇到压力就复发了。但这不能把这个误解赖到药物上。